尼达尼布
生产厂家:印度格伦马克制药Glenmark Pharmaceuticals
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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首先,当您遭遇呕吐时,不必过于担心,因为这是
尼达尼布的一种常见副作用。通常情况下,这些症状只会持续一段时间,并在几天或几周内逐渐减轻或消失。然而,如果呕吐过于频繁或持续时间较长,建议您立即咨询您的医生,并获得专业的指导。
在应对呕吐的日常饮食方面,有几个建议可能有助于缓解症状。首先,当您感到恶心时,可以尝试少量而频繁地进食。避免一次性大量摄入食物可能有助于减轻胃部不适。其次,选择食用柔软、易消化的食物,如米饭、面包、鸡蛋等。这些食物更容易被胃肠道吸收,减少胃肠刺激,从而减轻呕吐感。此外,避免食用油腻或辛辣的食物,因为这些食物可能加重胃部不适感。同时,及时补充水分和电解质也是非常重要的。呕吐会导致水分和电解质的丢失,因此保持良好的水分补充有助于防止脱水。
此外,一些非药物的方式也可以缓解恶心和呕吐感。例如,改变您的体位可能会有所帮助。尝试坐着或半坐着的姿势,而不是躺着,这有助于减轻胃的压力,减少恶心感。此外,避免长时间保持静止,因为运动有助于改善胃的蠕动功能,减少恶心和呕吐的发生。
除了日常饮食和生活方式调整外,还有一些药物可以缓解呕吐感。然而,在使用任何药物之前,建议您先咨询您的医生或药剂师。他们会根据您的个人状况,为您推荐合适的解决方法。对于严重的呕吐情况,医生可能会建议使用特定的药物,如止吐药或抗恶心药。这些药物有助于缓解呕吐感,改善质量。
总的来说,当您在服用
尼达尼布期间出现呕吐时,不必过于担心。适当的饮食和生活方式调整通常在缓解症状方面是有效的。然而,如果呕吐过于频繁或持续时间较长,请立即咨询医生。他们可以为您提供专业的建议,并根据您的个人情况进行治疗。记住,即使在面临副作用时,正确使用尼达尼布仍然非常重要,以确保您能够最大限度地受益于药物的治疗效果。