达可辉
生产厂家:印度海德隆HETERO制药公司
功能主治:用于HIV-1感染,可在HIV暴露前预防,骨骼肾脏安全性好
用法用量:用法用量 应由HIV疾病管理经验丰富的医生发起治疗。 剂量成人和12数及以上体重至少35kg的青少年患者应按照表1所示给予恩曲他滨丙酚替诺福韦。 表1:根据HIV治疗方案中的第3种药物确定的恩曲他滨丙酚替诺福韦剂量在初治的受试者中对恩曲他滨丙酚替诺福韦200/10mg联合达芦那韦800mg和有考比司他150mg作为固定剂量复方片剂给药进行了研究,参见[药理毒理]。 如果患者在通常服药时间后18小时内漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦,则应尽快服用恩曲他滨丙酚替诺福韦,并继续按常规给药计划用药。 如果患者漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦的时间超过18小时,则不应服用漏服的剂量,继续按常规给药计划用药即可。 如果患者服用恩曲他滨丙酚替诺福韦后1小时内呕吐,则应再服用一片片剂。 老年人对于老年患者,无需调整恩曲他丙聆替诺福韦的剂量(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于肌酐清除率(CrCl)估计值≥30ml/min的成人或青少年(年龄至少为12岁,体重至少为35kg),无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 对于CrCl估计值<30ml/min的患者,由于该人群中无恩曲他滨丙酚替诺福韦的用药数据,因此不应开始恩曲他滨丙酚替诺福韦治疗(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于治疗期间CrCl估计值下降至低于30mL/min的患者,应停用恩曲他滨丙酚替诺福韦(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 轻度(Child-PughA级)或中度(Child-PughB级)肝功能损害患者无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 由于还没有在重度肝功能损害(Child-PughC级)患者中进行研究,因此不推荐重度肝功能损害患者使用恩曲他滨丙酚替诺福韦。 儿科人群尚未确定恩曲他滨丙酚替诺福韦在12岁以下或体重<35kg的儿童中的性和疗效。 尚无可用数据。 给药方法 恩曲他滨丙酚替诺福韦每日一次口服给药,随食物或单独服用均可(参见[药代动力学])。 不应咀嚼、碾碎或掰开薄膜衣片。
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首先,从药效角度来看,
达可辉被证明是有效的。它属于反转录病毒核苷类似物(NRTI)的一种,与类似药物三脉嘧啶和恩曲他滨相比,达可辉在控制病毒复制方面表现更好。研究表明,使用达可辉的患者比使用其他药物的患者,在病毒抑制方面有更好的效果。这意味着达可辉可以帮助患者维持病毒负载低的状态,减少病毒的复制和传播风险。
其次,
达可辉还有一些附加的优点。与其他NRTI药物相比,达可辉的治疗方案更加方便。患者每天只需口服一片达可辉,而不需要复杂的药物组合或频繁的剂量调整。此外,研究还发现,达可辉具有较少的药物相互作用,可以与其他治疗条件下使用的药物相容。这为患者提供了更多的选择和灵活性。
然而,谈到
达可辉是否有用,我们也不能忽视潜在的副作用。药物的副作用是无法完全避免的,而达可辉也不例外。据报道,一些患者在使用该药物时经历了乏力、恶心、腹泻等不良反应。此外,长期使用达可辉可能会增加骨折风险,尤其是在老年患者中。因此,在决定是否使用达可辉时,医生需要仔细评估患者的病情和个人健康状况,以权衡利弊。
另外,达可辉的费用也是一个需要考虑的因素。作为一种新型药物,达可辉的价格较高,这可能使得一些患者难以负担。尽管针对贫困患者和医保患者提供了一些减免政策,但仍然需要在医疗保险覆盖范围和个人承受能力之间做出权衡。对于一些国家或地区来说,使用达可辉的成本可能过高,使得该药物的普及性受到限制。
综上所述,达可辉作为一种新型的治疗HIV感染和艾滋病的药物,具有一定的药效和便利性优势。然而,我们在评估该药物的使用价值时,需要充分考虑其副作用、费用以及患者个人状况等因素。在与医生进行充分沟通和决策的基础上,患者可以根据自身情况做出明智的选择。达可辉的应用还需要进一步的研究和实践,以便更好地遵循“安全、有效、可承受”的原则,为患者提供更好的治疗方案。