地非法林 difelikefalin Kapruvia
生产厂家:德国费森尤斯卡比
功能主治:适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量:本品仅限用于中心血液透析,在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用,在开始使用本品治疗前,应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg,所需的总注射量(ml)计算如下:0.01×干体重(kg),四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者,推荐剂量为100mcg(2ml),本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后,本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗,应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗,应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品,但即使一周内血液透析治疗次数超过4次,本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除,一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分,反而可能会影响安全性。但由于数据不足,第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者,应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后,高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内,与下次血液透析时相比,血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量,本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)],因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定,暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释,不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤,必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时,在冲洗期间或冲洗后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (3)当在冲洗后给药时,应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的,则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量,可增加剂量依赖性不良反应,应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析,可有效地从血浆中清除约70-80%本品,并且在两个透析周期的第二个周期结束时,血浆中未检测到本品。
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地非法林儿童用药需要注意什么,地非法林(difelikefalin)的注意事项:1、按照医生的建议准确服用药物,并严格遵守剂量指导。不要改变剂量或停止使用药物,除非得到医生的指导;2、了解可能的不良反应或副作用,如果出现不适或不寻常的症状,立即通知医生;3、告诉医生您正在服用的所有其他药物、草药、补充剂或非处方药物,以避免潜在的药物相互作用。
地非法林(difelikefalin)是一种针对成人慢性肾病相关瘙痒的药物。对于儿童患者来说,使用地非法林需要更加谨慎和注意。本文将探讨儿童患者使用地非法林时需要注意的几个方面。
1. 适用年龄范围(18岁以上)
虽然地非法林可以有效缓解成人患者的中度至重度瘙痒,但目前尚无关于儿童使用地非法林的临床数据。因此,该药物仅适用于18岁及以上的成人患者。对于未满18岁的儿童患者,使用地非法林可能存在未知的风险,应当避免使用。
2. 儿科专家的建议
儿科专家在评估儿童患者的病情时能够提供宝贵的建议。他们会基于儿童身体特征、生理发育、疾病情况等因素来考虑是否使用地非法林。作为家长或监护人,务必咨询儿科专家并遵循他们的指导。
3. 药物剂量和用药方式
对于儿童患者的药物剂量和用药方式可能与成人有所不同。地非法林在成人的用药剂量是基于体重进行计算的,但儿童的药物代谢和生理功能与成人存在差异。因此,必须根据儿科专家的指导来确定适合儿童的药物剂量和用药方式,避免出现过量或不足的情况。
4. 严密的监测和不良反应报告
儿童患者使用地非法林时需要进行严密的监测,以及及时报告任何不良反应给医生或医疗机构。儿童的生理机能尚未完全成熟,对药物的反应可能与成人不同。因此,注意观察儿童使用地非法林后的体验和任何不适症状,及时与医疗团队沟通。
虽然地非法林在治疗成人慢性肾病相关瘙痒上显示出良好的疗效,但对于儿童患者,尚无充足的证据支持其使用。在面对儿童患者的瘙痒问题时,我们应当依赖儿科专家的指导,确保药物的使用是安全的、合适的,并且继续进行科学研究以获取更多关于儿童使用地非法林的数据。