达妥昔单抗β
生产厂家：德国Boehringer Ingelheim
功能主治：适用于治疗≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者，这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解，并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗
用法用量： 达妥昔单抗β采用静脉输注。输注溶液应通过外周或中心静脉管给药。其它静脉合并用药应单独输注给药。给药前，应观察容器中有无微粒。建议在输注期间使用 0.22 µm过滤器。必须在无菌条件下制备输注液。输注液不得暴露于直射阳光或 高温下。 一天二十四小时连续输液时，药品稀释液使用输液泵以每小时 2 mL(每日 48 mL)的速率给药。可使用适于每小时 2 mL 输注速率的任何医疗器械，例如，注射器输注泵/输液器、电子携带式输注泵。对于每日 8 小时输液，药品稀释液以约每 小时 13 mL 的速率给药。 给药前药品稀释的说明如下： 1、基于体表面积计算患者的达妥昔单抗β特定日剂量。应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液(例如，每 100 mL 氯化钠注射液中含 5 mL 20%人血白蛋白)，将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 2、对于 10 天连续输注，日剂量为 10 mg/m2。可每日制备输注液，也可一次制备足以连续输注长达 5 天的输注液。每日输注的溶液量(在 10 天连续输注疗程内)应为 48 mL;5 日为 240 mL。建议使用 50 mL 注射器制备 50 mL 溶液，或使用适于所用输注泵的输液袋制备 250 mL 溶液，即 2 mL(注射器)或 10 mL(输液袋)过量填充以允许输注系统中存在固有体积。也可按照体表面积及整支药物的需求来确定输注液体积，同时考虑输注系统中固有体积。例如对于一位体表面积为 0.8 m2的患儿，在 10 天内需要输注的药物总剂量为 80 mg，因此可将整支药物(20 mg)制备为 120 mL 的输注液，按 8 mg/天的方式输注，可输注2.5 天。 3、对于 5 天输注，每日持续输注 8 小时，日剂量为 20 mg/m2，且应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液 100 mL，将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 4、所制备的输注液不应分装至其他注射器或输液袋。 5、稀释用人血白蛋白和氯化钠应为国家批准的上市药用级产品。
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达妥昔单抗β的副作用和处理措施,达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)的副作用包括：1.严重的超敏反应，需要在医疗机构中由专业医疗人员处理。2.治疗相关性疼痛，这是最常见的副作用之一，表现为腹痛、肢端疼痛、背痛、胸痛或关节痛等，可能需要使用三联疗法进行止痛治疗。3.其他常见的不良反应包括发热、毛细血管渗漏综合征、周围神经病变、眼部不良反应、消化道不良反应、血液学毒性、全身感染等。
达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)是一种针对复发性或难治性神经母细胞瘤的治疗药物。尽管其在治疗方面有着显著的效果，但在使用过程中也可能伴随着一些副作用。本文将就达妥昔单抗β的副作用及处理措施进行详细探讨。
1. 了解副作用的种类
在使用达妥昔单抗β治疗期间，患者可能会出现不同类型的副作用，包括但不限于：
1.1 药物相关性疼痛
1.2 呼吸系统不良反应
1.3 血液学异常
1.4 肠道反应
1.5 其他常见副作用
2. 药物相关性疼痛的管理
达妥昔单抗β治疗可能导致患者出现药物相关性疼痛，包括头痛、肌肉痛等。对于这类副作用，医生通常会建议患者采取以下措施进行缓解：
2.1 使用止痛药
2.2 应用冷敷或热敷
2.3 适当休息和放松
3. 呼吸系统不良反应的处理
在使用达妥昔单抗β期间，一些患者可能会出现呼吸系统不良反应，如咳嗽、气促等症状。针对这些副作用，可采取以下措施：
3.1 监测呼吸状况
3.2 给予支持性治疗
3.3 如有必要，及时就医
4. 血液学异常的处理方法
在达妥昔单抗β治疗期间，患者可能会出现血液学异常，如血小板减少、贫血等。为了处理这些副作用，医生可能会采取以下措施：
4.1 定期监测血液指标
4.2 给予血液支持治疗
4.3 避免接触可能导致出血的情况
在使用达妥昔单抗β治疗期间，患者和医生应密切合作，及时发现并处理任何可能出现的副作用。同时，患者也应遵循医生的建议，积极配合治疗，以提高治疗效果并减少副作用的发生。
