呲仑帕奈 perampanel Fycompa
生产厂家:日本卫材
功能主治:成人和12岁及以上儿童癫痫部分发作患者(伴有或不伴有继发性全面发作)的加用治疗。
用法用量: 用法用量 成人和青少年 必须按服患者个体应答滴定吡仑帕奈剂量,以优化疗效与耐受性的平衡。 本品应在睡前口服,每日一次。 部分性癫痛发作 研究表明,吡仑帕奈4 mg日至12 mg/日可有效治疗部分性癫痫发作,本品治疗起始剂量为2 mg/日。可根据临床应答及耐受性以每次2mg的增量来增加剂量,每次加量间隔至少1周或2周(具体间隔按照下述合并药物半衰期考虑),使维持剂量达到4 mg/日至8 mg日。 根据8mg/日剂量时个体临床应答及耐受性情况,剂量最高可增加至12mg/日,每次加量间隔至少1周或2周(具体闻隔按照下述合并药物半衰期考虑),每次增量为2mg。 如患者合并使用的药物不缩短本品的半衰期,则本品每次加量滴定闻隔至少2周。如患者合并使用的药物会缩短本品的半衰期,则间隔至少1周。 停药 建议逐步减量至停药使癫痫复发的可能性降到最低。但是,由于吡仑帕奈的半衰期较长且停药后血浆浓度下降缓慢,因此在必要时可立即停药。 漏服 单次漏服:由于吡仑帕奈半衰期长,患者应等待至预定时间服用下一次剂量。 如果多次漏服,但持续时间小于5个半衰期(未服用本品代谢诱导性抗癫痫药物的患者为3周,服用本品代谢诱导性抗癫痫药物的患者为1周),应考虑从末次剂量水平起重新开始治疗。 如果患者持续停用本品的时间超过5个半衰期,建议应遵循上文给出的推荐初始剂量重新滴定。 老年人(65岁及以上) 吡仑帕奈临床研究未纳入足够数悬年龄之65岁的受试者,不能确定该人群对药物的应答是否与年轻受试者不同,对905名接受本品治疗的老年受试者的安全进行(在非癫痫适应症中进行的双官研究),结果显示无年龄相关的安全性特征差异,分析结果表明老年人无需调整剂量,考虑到接受多药治疗的患者可能发生药物相互作用,因此本品慎用于老年患者。 肾脏损害 吡仑帕奈用于轻度肾脏损害患者时,不需调整剂量。不建议将本品用于中度或重度肾脏损害患者。 肝脏损害 吡仑帕奈用于轻度和中度肝脏损害患者时,剂量增加应基于临床应答及耐受性。对于轻度或中度肝脏损害患者,可按2 mg/日剂量开始滴定。这根据患者耐受性和有效性,以2 mg剂量,每2周或更长时间上调滴定剂量。 轻度和中度肝脏损害患者,本品剂量不应超过8 mg/日. 不建议用于重度肝脏损害患者。 儿料人群 尚未确定吡合帕泰用于12岁以下儿童的安全性和疗效。 用法 每日1次:睡前口服,空腹或与食物同服均可。本品应整片吞服,切勿咀嚼、压碎或掰开。由于药片无刻痕,所以本品不能均匀掰开。
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呲仑帕奈老年用药需要注意什么,呲仑帕奈(Perampanel)的注意事项:1、呲仑帕奈可能会引起一些神经系统反应,如头晕、眩晕、嗜睡等。这些症状通常在药物剂量递增的过程中出现,且多数会逐渐减轻。然而,如果症状严重或持续存在,应及时就医;2、呲仑帕奈还可能导致一些严重的精神和行为异常,包括攻击性、敌意、易怒、愤怒以及自杀观念等。特别是在滴定期间和较高剂量时,应加强监测。
老年人群作为常见的药物使用者之一,在使用呲仑帕奈(Perampanel)治疗癫痫时,需要特别留意一些事项,以确保安全有效地使用药物。下文将从不同角度探讨老年患者在使用呲仑帕奈时需要注意的事项。
老年用药需谨慎
1. 药物代谢和剂量调整
老年人的药物代谢通常较年轻人慢,因此他们在使用呲仑帕奈时需要更谨慎。药物在体内的代谢速度变慢可能导致药物在体内积聚过多,增加不良反应的风险。因此,老年患者在使用呲仑帕奈时通常需要更低的起始剂量,并且需要根据个体情况进行剂量的调整。
2. 药物相互作用
老年人通常存在多种疾病,并且可能同时使用多种药物治疗。在这种情况下,需要特别留意药物之间的相互作用。呲仑帕奈可能与其他药物相互作用,影响其疗效或增加不良反应的风险。因此,在老年患者使用呲仑帕奈之前,应该仔细评估其正在使用的其他药物,并与医生讨论可能的相互作用。
3. 注意不良反应
老年人由于生理机能下降,更容易出现药物不良反应。呲仑帕奈可能引起的一些常见不良反应包括头痛、嗜睡、头晕、精神错乱等。在老年患者使用呲仑帕奈期间,需要密切观察其身体状况,一旦出现不良反应,应及时向医生报告,并根据具体情况调整治疗方案。
4. 定期复查和监测
老年患者在使用呲仑帕奈治疗癫痫期间,需要定期复查和监测。这包括定期复查癫痫发作的频率和严重程度,评估药物疗效,以及监测药物的不良反应和副作用。通过定期复查和监测,可以及时发现并处理药物治疗过程中出现的问题,确保老年患者能够安全有效地使用呲仑帕奈。
在使用呲仑帕奈治疗癫痫的老年患者中,需要特别注意药物代谢和剂量调整、药物相互作用、不良反应以及定期复查和监测等方面的问题。只有在密切关注这些问题的情况下,才能确保老年患者能够安全有效地使用呲仑帕奈,达到最佳的治疗效果。