帕米帕利
生产厂家:中国百济神州(苏州)生物科技有限公司
功能主治:适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗
用法用量: 本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药 BRCA突变检测 在使用本品治疗前,应采用国家药品监督管理局批准的检测方法,确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变,方可使用本品治疗。 1、推荐剂量 本品推荐剂量为每次60 mg(3粒),每日2次,相当于每日总剂量为120 mg,应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。 2、给药方法 建议患者在每天大致相同时间点口服给药,本品应整粒吞服,不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。 3、漏服 如果患者发生呕吐或漏服一次药物,不应额外补服,应按计划时间正常服用下一次处方剂量。 4、剂量调整 针对不良反应的剂量调整 为管理药物不良反应,可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的剂量水平下调方案 推荐起始剂量口服,每次60mg(3粒),每日2次。 第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒),每日2次。 第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒),每日2次。 本品最多可进行两次剂里水平的下调。 表2 CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。 参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。 治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。 *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。 监测全血细胞计数(CBC),建议在治疗的前3个月内每周监测一次,之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。 表3:针对非血液学不良反应的剂量调整 贫血 (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL) 首次发生: 暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。 再次发生: —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,以40mg每日2次继续给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,以40mg每日2次维续给药,或者 —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。 —若贫血危及生命,需紧急治疗: 1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药, 2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命,且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。 中性粒细胞减少 (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L 或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药,直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解,下调一个剂量水平给药。 血小板减少 (血小板计数[PLT]<50×109/L)) 暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平,下调一个剂量水平给药。
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帕米帕利疗效有哪些,帕米帕利(Pamiparib)是一种PARP抑制剂,能抑制肿瘤细胞DNA修复,对BRCA突变肿瘤细胞敏感。适用于复发性晚期卵巢癌等,经过二线及以上化疗的BRCA突变患者。可抑制肿瘤细胞增殖,对脑肿瘤也有治疗潜力。
探究帕米帕利在卵巢癌和原发性腹膜癌中的疗效
帕米帕利(Pamiparib)是一种PARP(聚合酶链反应酶)抑制剂,被广泛用于治疗卵巢癌和原发性腹膜癌。PARP抑制剂已被证明在治疗某些癌症中具有显著疗效,特别是BRCA基因突变相关的癌症。帕米帕利作为一种PARP抑制剂,其独特的作用机制使其成为治疗这些类型癌症的重要药物之一。接下来,我们将探讨帕米帕利在治疗卵巢癌和原发性腹膜癌中的疗效。
1. 帕米帕利的作用机制
帕米帕利通过抑制PARP酶的活性,阻断了DNA修复通路中的一条重要途径,即PARP通路。这导致了癌细胞的DNA损伤修复机制受阻,从而增加了癌细胞对DNA损伤的敏感性,进而促使癌细胞凋亡或死亡。
2. 卵巢癌中的疗效
在卵巢癌患者中,特别是那些存在BRCA基因突变的患者中,帕米帕利已被证明具有显著的疗效。研究表明,帕米帕利可有效延长卵巢癌患者的无进展生存期(PFS),减少了疾病进展或复发的风险,提高了患者的生存率。
3. 原发性腹膜癌中的疗效
除了在卵巢癌中的应用外,帕米帕利也显示出对原发性腹膜癌的潜在疗效。研究表明,帕米帕利可以有效抑制原发性腹膜癌的生长和转移,并且在一些患者中显示出了显著的临床反应。
4. 帕米帕利的安全性和耐受性
在临床试验中,帕米帕利通常显示出良好的安全性和耐受性。大多数患者只出现了轻度至中度的不良反应,如贫血、恶心、疲劳等,并且这些不良反应通常可以通过调整剂量或采取支持性治疗进行管理。
综上所述,帕米帕利作为一种PARP抑制剂,在治疗卵巢癌和原发性腹膜癌中显示出了显著的疗效和良好的安全性。随着对其作用机制和临床应用的进一步理解,帕米帕利有望成为这些癌症治疗中的重要药物之一,为患者带来更多的希望和机会。