尼达尼布
生产厂家:印度格伦马克制药Glenmark Pharmaceuticals
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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要购买
尼达尼布,通常需要遵循以下步骤:
1. 寻找合格的医生:首先,您需要寻找一个专门治疗肺纤维化的资深医生。您可以咨询家庭医生或在当地医院的呼吸科寻找相关专家。确保您选择的医生有充足的经验和知识,以便为您提供最佳的治疗方案。
2. 进行评估:在与专业医生会面后,您可能需要进行一系列的检查和评估,以确保您符合尼达尼布的治疗条件。这些评估可能包括肺功能测试、胸部X光或CT扫描等。医生将根据评估结果来决定您是否适合使用尼达尼布。
3. 获得处方:如果您的医生认为
尼达尼布适合您,他们将开具一份处方给您。请确保咨询医生了解关于这种药物的使用方法、剂量和可能的副作用。
4. 联系药店:一旦您获得了尼达尼布的处方,您可以与当地的药店或医疗用品提供商联系,咨询他们是否有这种药物并可以提供。有时候,特定的药物可能在某些地方暂时缺货,您可以在不同的医疗服务提供者之间进行咨询和比较,以获得您需要的药物。
5. 购买药物:一旦您找到供应尼达尼布的药店,您可以购买该药物。通常情况下,您需要提供处方以购买这种处方药。确保您按照医生的建议购买药物并咨询药剂师有关正确的存储和使用方法。
6. 遵循医生的指示:在开始使用
尼达尼布之前,请确保仔细阅读药物信息,以了解正确的用法和剂量。同时,遵循您医生的指示并定期复诊以进行治疗监测。
尼达尼布是一种用于治疗肺纤维化的重要药物,但它只能在医生的监督下使用。购买此药物之前,您需要寻找合格和经验丰富的医生,进行评估,并获得合适的处方。请记住,药物使用时需要严格遵循医生的指示并进行定期复诊监测,以确保最佳的治疗效果。