马瓦卡坦 mavacamten Camzyos
生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb)
功能主治:一种用于治疗患有症状性梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)的成人的药物
用法用量: 剂量的开始、维持和中断 1、确认具有生殖潜力的女性没有怀孕并且使用了有效的避孕方法 2、不建议LVEF<55%的患者开始或增加CAMZYOS剂量 3、建议起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次 4、患者在服用CAMZYOS时可能会出现心力衰竭,需要定期进行左心室射血分数(LVEF)和左心室流出道(LVOT)梯度评估,以谨慎给药,实现适当的目标Valsalva LVOT梯度,同时保持LVEF≥50%并避免心力衰竭症状(见图1和图2) 5、每日给药需要数周时间才能达到稳态药物水平和治疗效果,代谢和药物相互作用的遗传变异会导致暴露量的巨大差异 6、当开始或滴定CAMZYOS时,首先考虑左心室射血分数(LVEF),然后考虑Valsalva LVOT梯度和患者临床状态,以指导适当的CAMZYOS剂量。按照算法启动(图1)和维持(图2)适当的CAMZYOS剂量和监测计划 7、如果服用CAMZYOS期间左心室射血分数(LVEF)<50%则中断治疗,遵循中断算法(图3)中断、重启或停止CAMZYOS,如果在2.5mg时中断,要么在2.5mg时重新开始,要么永久中断当出现可能损害心脏收缩功能的并发疾病(如严重感染)或心律失常(如房额或其他不受控制的快速性心律失常)时,延迟剂量会增加;考虑中断合并疾病患者的CAMZYOS治疗 遗漏或延迟的剂量 如果漏服一剂,应尽快服用,并在第二天的通常时间服用下一剂预定剂量;白天给药的确切时间并不重要,但不应在同一天服用两剂;整粒吞下胶囊,不要打碎、打开或咀嚼胶囊 同时服用弱CYP2C19或中度CYP3A4抑制剂 1、对于使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂进行稳定治疗的患者,开始使用CAMZYOS建议起始剂量为5mg,每日一次 2、将CAMZYOS的剂量减少一个级别(即15mg→10mg;10mg→5mg;5mg→2.5mg)用于开始使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂的患者,在抑制剂开始后4周安排临床和超声心动图评估,并且直到抑制剂开始后12周才上调CAMZYOS的剂量 3、在接受2.5mgCAMZYOS稳定治疗的患者中,避免同时使用弱CYP2C19和中度CYP3A4抑制剂,因为没有较低的每日一次剂量
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马瓦卡坦的适应症和用法用量,马瓦卡坦(mavacamten)适用于:梗阻性肥厚性心肌病。马瓦卡坦(mavacamten)推荐剂量为:起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次。
马瓦卡坦是一种用于治疗梗阻性肥厚性心肌病的药物,它的使用对于改善心脏功能和减轻症状具有重要意义。本文将探讨马瓦卡坦的适应症以及使用方法和用量。
梗阻性肥厚性心肌病是一种心肌病的类型,患者的心肌肥厚会导致心脏功能受损,严重时可能影响到患者的生活质量和生命安全。而马瓦卡坦作为一种新型药物,在治疗这一疾病方面展现出了良好的疗效,下面将详细介绍它的适应症和用法用量。
1. 适应症:
梗阻性肥厚性心肌病是马瓦卡坦的主要适应症之一。该病症的特点是心肌肥厚,导致心室舒张功能受损,血液流出受阻。马瓦卡坦可以通过抑制心肌肥厚的进程,减轻心脏的负担,改善心脏功能,从而减少症状发作的频率和严重程度。
2. 用法用量:
马瓦卡坦的用法用量应该根据医生的建议来进行,严格按照医嘱服用。一般情况下,初始剂量较低,随着疗效的观察和患者的耐受性,逐渐增加剂量。同时,治疗过程中需要定期监测患者的心脏功能和药物的不良反应,以便及时调整剂量或进行其他干预措施。
3. 使用注意事项:
在使用马瓦卡坦时,患者需要注意一些特殊情况。例如,孕妇、哺乳期妇女、以及存在严重肝肾功能损害的患者需要特别谨慎,在医生指导下使用。此外,与其他药物的相互作用也需要引起重视,必要时需要调整其他药物的剂量或停止使用。
马瓦卡坦作为治疗梗阻性肥厚性心肌病的有效药物,对于改善患者的生活质量和预后具有重要作用。在使用过程中,患者应该密切遵循医生的建议,合理使用药物,同时注意可能存在的不良反应和特殊情况,以确保治疗的安全和有效。