尼达尼布
生产厂家:印度格伦马克制药Glenmark Pharmaceuticals
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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在重庆,患者可以通过以下途径报销
尼达尼布。首先,患者需要联系所属的社会保险卡服务机构,索取医保申请表格。这个申请表格需要填写个人基本信息、患者疾病诊断、医生开具的处方信息等。在填写申请表格时,患者需要确保信息的准确性和完整性,以免影响报销的流程。
完成填写申请表格后,患者需要携带相关的证明文件前往医保定点医院进行报销。证明文件通常包括患者的社会保险卡、身份证、医生开具的处方和申请表格。这些文件需要进行核对和审查,以确保患者的资格和报销条件符合相关规定。一旦通过核对和审查,患者可以申请报销。
完成报销申请后,患者需要等待相关部门的审批。通常情况下,审批时间较长,可能需要一段时间。在这段时间里,患者需要保留好所有原始的报销文件,以备日后需要查询和核对。一旦审批通过,患者将获得一定比例的报销金额,具体比例将根据当地医保政策来决定。
值得注意的是,报销
尼达尼布并非一劳永逸的事情。患者通常需要定期进行报销,并按照医生的处方购买新的药物。此外,报销尼达尼布的比例也可能会根据国家和地区的医保政策而有所不同。因此,患者需要时刻关注最新的政策信息,以确保自己能够顺利报销。
总之,对于正在使用
尼达尼布治疗肺纤维化的患者来说,报销该药物是一个重要的问题。在重庆,患者需要联系社会保险卡服务机构,填写申请表格并准备相关的证明文件,然后前往医保定点医院进行报销。报销的比例和审批时间将根据当地医保政策而有所不同。患者需要时刻关注最新的政策信息,以确保自己能够顺利获得报销金额。