尼达尼布
生产厂家:印度格伦马克制药Glenmark Pharmaceuticals
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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首先,要买到
尼达尼布,你需要先了解这个药物是否在印度市场上供应。你可以通过咨询医生或到当地药店咨询相关信息。如果尼达尼布在印度市场上可买到,你可以直接购买。但是,如果该药物在印度不可获得,你可能需要寻找其他途径。
一种途径是通过海外药品购买平台。这些平台通常允许用户从国外购买药物并直接发送到指定地址。你可以通过搜索引擎查找一些可靠的平台,然后进行比较,选择一个适合的平台。在选择平台的过程中,需要注意平台的信誉和用户评价,确保你购买的药物是真正有效的,并能按时送达。
另一种途径是通过购买原料药制作
尼达尼布。原料药是已存在的活性药物成分,它们通常用于制备药物。在印度,可以购买原料药而不需要处方。你可以咨询医生或药师,了解尼达尼布的成分,并购买相应的原料药。然后你可以联系合法的药剂师或药店,寻求帮助将原料药制成尼达尼布。
无论你选择哪种途径,都需要注意以下几点:
1. 了解
尼达尼布的使用方法和剂量。在购买药物之前,你应该咨询医生,了解如何正确使用尼达尼布,以及每天需要服用的剂量。
2. 寻求医生的建议。尼达尼布是一种处方药,只能在医生的监督下使用。在购买和使用尼达尼布之前,你应该与医生保持沟通,并征求他们的建议和意见。
3. 确保药物的质量和安全。在购买药物之前,你应该仔细检查药品包装和标签,确保其质量和安全。如果你通过海外药品购买平台购买尼达尼布,建议选择一个有信誉和可靠的平台。
4. 遵循当地法规。在购买和使用尼达尼布时,你应该遵循当地的法规和规定。确保你了解并遵守相关法律,在合法的渠道购买尼达尼布。
总之,如果尼达尼布在印度市场上可获得,你可以直接购买。如果无法获得,你可以考虑通过海外药品购买平台购买,或者购买原料药制作。无论哪种途径,都需要咨询医生的建议并遵循相关法律和规定,以确保药物的质量和安全。