博舒替尼
生产厂家:印度格伦马克制药Glenmark Pharmaceuticals
功能主治:是一种强效的蛋白激酶抑制剂。
用法用量:用法用量 1.推荐剂量 (1)推荐口服剂量为500mg,1次/日,进餐时服用,如果漏服的剂量超过12h,不需补服,则按预定时间下次服用。 (2)治疗8周未达到完全血液学反应或12周时未达到完全细胞遗传学缓解,且无3级及以上毒性反应者,应考虑剂量增加至600mg。 2.非血液学不良反应的剂量调整 2.1肝转氨酶升高 如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的5倍,暂停用药,直至恢复至<正常(ULN)上限的2.5倍,重新以400mg的剂量开始用药。 如恢复时间超过4周,请停止用药。 如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的3倍伴胆红素升高≥正常(ULN)上限的2倍,血清碱性磷酸酶<正常(ULN)上限的2倍,应停药。 2.2腹泻 如出现3-4级腹泻,应暂停用药,直至恢复至≤1级,重新以400mg的剂量开始用药。 2.3其他中、重度毒性反应 如临床需要可暂停用药,直至恢复后,再重新以400mg的剂量开始,如情况适宜,可考虑升高至500mg。 3.针对骨髓抑制的剂量调整 如绝对中性粒细胞计数<1000×106/L,或血小板<50000×106/L,应暂停用药;如果2周内恢复,应以原剂量开始用药;如果2周后恢复,应降低100mg的剂量;如复发,再恢复后,再次降低100mg剂量(博舒替尼低于300mg的有效性尚未评价)。 4.CYP3A抑制剂 避免与本品同时使用强或中度CYP3A和/或P-gp抑制剂(如利托那韦、鲁那韦、地尔硫卓等)。 5.CYP3A诱导剂 避免与本品同时使用强或中度CYP3A诱导剂(如利福平、苯妥英、卡马西平等)。 6.肝功能不全 对于已存在轻度、中度和重度肝损害的患者,本品的推荐剂量为200mg。
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首先,
博舒替尼对于慢性骨髓性白血病(CML)患者的治疗起到了关键作用。CML是一种由特定基因突变引起的白血病,会导致骨髓产生大量异常细胞。博舒替尼的作用机制是通过抑制特定酪氨酸激酶(一种蛋白质激酶),阻断白血病细胞的正常发展和增殖,从而达到控制患者病情的目的。因此,博舒替尼被广泛用于治疗既往行根治性手术、放射治疗或化疗失败,且已发展至慢性或加速期的CML患者。
另外,博舒替尼也被用于特定的急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的治疗。ALL是一种来源于白血病淋巴细胞系列的恶性肿瘤,它往往进展迅速且难以治愈。然而,博舒替尼对于一些特定的ALL患者来说,提供了一种新的治疗选择。这些患者中,大部分是因为患有Philadelphia染色体阳性(Ph+)ALL,即白血病细胞中存在BCR-ABL融合基因。博舒替尼通过针对这一融合基因的抑制作用,阻断了白血病细胞的增殖和生存能力。
博舒替尼的使用方法是口服给药,根据患者个体病情和耐受性,医生会调整剂量。在开始治疗后,患者需要定期监测白血细胞和骨髓造血功能,以评估药物效果并确定剂量调整。在治疗期间,患者也需要注意观察和及时报告任何不良反应,例如恶心、呕吐、腹泻、水肿等。
然而,尽管博舒替尼在白血病治疗中的应用非常有前景,但并不是所有的白血病患者都适用该药物治疗。特别是对于那些存在严重心脏疾病或者对药物成分过敏的患者,应在医生的指导下进行治疗选择。
总的来说,
博舒替尼是一种有效的抗白血病药物,适用于慢性骨髓性白血病(CML)和特定的急性淋巴细胞白血病(ALL)患者。通过精准的靶向治疗作用,它能够有效遏制白血病的发展和增殖,为患者提供了新的治疗选择。然而,在使用过程中,患者需要密切关注药物的副作用,并遵循医生的指导进行治疗。