艾伏尼布
生产厂家:卢修斯制药(老挝)有限公司
功能主治:艾伏尼布适用于采用经充分验证的检测方法诊断为携带易感异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变的复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者
用法用量: 【用法用量】 患者选择 在使用艾伏尼布治疗复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者之前,必须确定患者骨髓或外周血中具有异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变。应采用充分验证过的检测方法确定患者的IDH1突变状态。经医院或实验室的IDH1突变检测结果判断为携带IDH1突变的患者能接受艾伏尼布治疗。 推荐剂量 推荐剂量为500mg,每日一次,可空腹或者餐后口服,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。对未出现疾病进展或不可接受毒性的患者,需至少接受6个月治疗,以充分观察临床反应。 艾伏尼布可空腹或餐后服用。避免与高脂食物一起服用。 整片吞服药片、不可掰开、压碎或者咀嚼药片。 在每天的同一时间服药。若服药后出现呕吐,不可给予补服。在第二天正常时间进行下一次服药。 若错过一次服药或未在固定时间服药,尽快补服(至少在下一次服药12小时前);但如果距下一次预定服药时间小于12小时,则无需补服,在第二天恢复正常的服药计划。不可在12小时内服用2次药品。 哺乳:建议妇女不要母乳喂养 针对毒性的监测 首次给药前、治疗的第一个月至少每周一次、治疗的第二个月每两周一次,此后治疗期间每月一次检查血细胞计数和血生化。在治疗的第一个月,每周一次监测血肌酸磷酸激酶。在治疗的前三周至少每周一次心电图(ECG)检查,此后,在治疗期间至少每月检查一次ECG。有任何异常发现均需及时处理。 与强CYP3A4抑制剂合并给药的剂量调整 如果必须与强CYP3A4抑制剂合并给药,应将本品剂量降低至250mg,每日一次。在强CYP3A4抑制剂治疗停止后至少5个半衰期,可将本品恢复至推荐剂量500mg,每日一次。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 避孕 具有生育能力的女性患者、具有生育能力女性伴侣的男性患者应在治疗期间及末次给药后至少1个月内使用有效避孕方法。与本品合并给药可能降低激素避孕药的浓度,接受本品治疗的患者应在治疗期间及末次给药后至少1个月内使用其他的避孕方法。 具有生育能力的女性应在开始本品治疗之前接受妊娠检测。 孕妇 妊娠期女性接受本品治疗可能对胎儿造成伤害。如果在妊娠期间服用本品,或者患者在服药期间怀孕,应告知患者其对胎儿的潜在风险。 哺乳期 暂无人乳中本品或代谢物、对母乳喂养幼儿的影响或者对乳汁产量的影响的数据。由于许多药物可分泌到人乳中,并且母乳喂养幼儿可能发生不良反应,所以,建议在本品治疗期间和最后一次给药后至少1个月停止哺乳。 生育力 本品尚未进行动物和人体生育力毒性研究。
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白血病和胆管癌是两种不同但同样严重的疾病,对于患者来说,有效的治疗方案至关重要。在这篇文章中,我们将探讨一种被用于治疗这两种疾病的药物——艾伏尼布(Ivosidenib)的药理作用,以期更好地理解其在治疗过程中的作用机制和效果。
艾伏尼布(Ivosidenib)是一种用于治疗急性髓系白血病(AML)和胆管癌的药物。它是一种小分子酶抑制剂,主要通过抑制细胞代谢途径中的特定酶的活性来发挥其药理作用。接下来,我们将详细探讨艾伏尼布在治疗这两种疾病中的药理作用。
1. 艾伏尼布的靶点:IDH1酶
艾伏尼布的主要作用靶点是异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)酶。IDH1是一种关键的代谢酶,参与调节细胞内异柠檬酸的浓度。在某些白血病和胆管癌患者中,IDH1基因突变导致酶的异常活化,进而促进肿瘤的发展和生长。艾伏尼布通过抑制异常活化的IDH1酶活性,干扰异常代谢途径,从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖。
2. 艾伏尼布的作用机制:诱导细胞分化
艾伏尼布的另一个重要作用机制是通过诱导肿瘤细胞的分化来抑制肿瘤的生长。研究表明,艾伏尼布能够促使AML和胆管癌中的肿瘤干细胞向成熟的细胞类型分化,从而减少肿瘤细胞的存活和增殖能力。这种分化疗法有助于降低肿瘤的侵袭性,并增加对其他治疗方法的敏感性。
3. 艾伏尼布的治疗效果:改善患者预后
临床研究已经证实,艾伏尼布在治疗AML和胆管癌患者中具有显著的治疗效果。对于AML患者,艾伏尼布治疗可显著延长患者的生存期,并提高治疗后的缓解率。对于胆管癌患者,艾伏尼布也显示出一定的治疗效果,能够延长患者的生存期并改善生活质量。
4. 结语
总的来说,艾伏尼布作为一种靶向治疗药物,在治疗AML和胆管癌中展现出良好的药理作用和临床疗效。通过抑制IDH1酶活性和诱导肿瘤细胞分化,艾伏尼布有望成为未来治疗这两种疾病的重要药物之一,为患者带来更好的治疗效果和生存预后。