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博舒替尼的适用人群

发布时间:2023-08-17 13:58:01 阅读:95 来源:问药网
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博舒替尼

博舒替尼 生产厂家:迈兰(Mylan)制药有限公司 功能主治:是一种强效的蛋白激酶抑制剂。 用法用量:用法用量  1.推荐剂量  (1)推荐口服剂量为500mg,1次/日,进餐时服用,如果漏服的剂量超过12h,不需补服,则按预定时间下次服用。  (2)治疗8周未达到完全血液学反应或12周时未达到完全细胞遗传学缓解,且无3级及以上毒性反应者,应考虑剂量增加至600mg。  2.非血液学不良反应的剂量调整  2.1肝转氨酶升高  如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的5倍,暂停用药,直至恢复至<正常(ULN)上限的2.5倍,重新以400mg的剂量开始用药。  如恢复时间超过4周,请停止用药。  如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的3倍伴胆红素升高≥正常(ULN)上限的2倍,血清碱性磷酸酶<正常(ULN)上限的2倍,应停药。  2.2腹泻  如出现3-4级腹泻,应暂停用药,直至恢复至≤1级,重新以400mg的剂量开始用药。  2.3其他中、重度毒性反应  如临床需要可暂停用药,直至恢复后,再重新以400mg的剂量开始,如情况适宜,可考虑升高至500mg。  3.针对骨髓抑制的剂量调整  如绝对中性粒细胞计数<1000×106/L,或血小板<50000×106/L,应暂停用药;如果2周内恢复,应以原剂量开始用药;如果2周后恢复,应降低100mg的剂量;如复发,再恢复后,再次降低100mg剂量(博舒替尼低于300mg的有效性尚未评价)。  4.CYP3A抑制剂  避免与本品同时使用强或中度CYP3A和/或P-gp抑制剂(如利托那韦、鲁那韦、地尔硫卓等)。  5.CYP3A诱导剂  避免与本品同时使用强或中度CYP3A诱导剂(如利福平、苯妥英、卡马西平等)。  6.肝功能不全  对于已存在轻度、中度和重度肝损害的患者,本品的推荐剂量为200mg。
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  首先,博舒替尼适用于那些已经进行过其他治疗方法但未能取得明显效果的患者。对于一些髓细胞白血病患者来说,传统的治疗方法如干扰素和鸟苷酸类药物可能无法完全控制白血病细胞的增殖。在这种情况下,博舒替尼作为一种新型的治疗药物,为这些患者提供了一种新的治疗选择。
  其次,博舒替尼适用于那些突变酪氨酸激酶基因ABL的患者。酪氨酸激酶是一种参与细胞信号转导的重要酶,突变酪氨酸激酶基因ABL常常导致白血病细胞的增殖和生存能力增强。博舒替尼具有特异性地抑制ABL激酶活性的能力,从而有效地抑制白血病细胞的生长和扩散。
博舒替尼  此外,博舒替尼也适用于那些合并有其他疾病的患者。一些患者在患有髓细胞白血病的同时也可能合并有其他系统性疾病,如心血管疾病、糖尿病等。由于博舒替尼的选择性作用机制,它对其他正常细胞的影响较小。因此,与其他治疗药物相比,博舒替尼对那些合并有其他疾病的患者更加安全可靠。
  然而,需要注意的是,博舒替尼并非适用于所有髓细胞白血病患者。针对不同人群和病情的不同,医生会对患者进行全面评估,包括病理学和分子学检查。这些评估结果将有助于确定是否适用于博舒替尼治疗,以及确定合适的治疗剂量。
  总的来说,博舒替尼是一种有力的药物,可用于那些对于其他治疗方法不敏感或无效的慢性髓细胞白血病患者,尤其是那些突变酪氨酸激酶基因ABL的患者。博舒替尼的特异性作用机制和较小的副作用使其成为一种相对安全和可靠的治疗选择,尤其适用于合并有其他系统性疾病的患者。然而,治疗方案应根据个体患者的状况进行个性化设计。