厄达替尼
生产厂家：东盟（老挝）制药与食品有限公司
功能主治：用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的成人患者
用法用量： 口服管理 可带或不带食物 整片吞服; 不要咀嚼或粉碎 呕吐剂量：服用erdafitinib后任何时候出现呕吐，应第二天服用下一剂。 错过剂量 在同一天尽快服用错过的剂量 第二天恢复定期每日剂量时间表 不应该服用额外的药片来弥补错过的剂量 存储 储存在20-25°C(68-77°F); 允许的温度为15-30°C(59-86°F) 尿路上皮癌 适用于局部晚期或转移性尿路上皮癌，其具有成纤维细胞生长因子受体-2(FGFR2)或FGFR3基因改变，并且在至少1行之前的含铂化学疗法期间或之后进展，包括在新辅助或辅助铂含量的12个月内化疗 最初8 mg 口服 每天1次; 根据血清磷酸盐(PO4)水平和14-21天的耐受性增加至9mg 口服 每天1次 如果血清磷酸盐水平<5.5 mg / dL并且没有眼部疾病或≥2级不良反应，则将剂量增加至9 mg 每天1次 继续直至疾病进展或不可接受的毒性 剂量调整 剂量减少计划 减少9毫克/天的时间表 第一：8毫克/天 第二：6毫克/天 第三：5毫克/天 第四：4毫克/天 第五：如果需要减少第五次，停药 减少8毫克/天的时间表 第一：6毫克/天 第二：5毫克/天 第三：4毫克/天 第四：如果需要第四次减量，停药 高磷血症 在所有患者中，限制磷酸盐摄入量为600-800毫克/天; 如果血清磷酸盐> 7 mg / dL，考虑加入口服磷酸盐粘合剂，直至血清磷酸盐水平恢复到<5.5 mg / dL 磷酸盐水平和剂量 5.6-6.9 mg / dL(1.8-2.3 mmol / L)：以当前剂量继续 7-9 mg / dL(2.3-2.9 mmol / L)：停药; 每周重新评估直至磷酸盐<5.5 mg="">1周，则实施剂量减少 > 9 mg / dL(> 2.9 mmol / L)：停药; 每周重新评估直至磷酸盐<5.5 mg / dL(或基线)，然后在较低剂量水平下重新开始药物 > 10 mg / dL(> 3.2 mmol / L)或显着改变基线肾功能或3级高钙血症：扣留药物; 每周重新评估，直至磷酸盐<5.5 mg / dL(或基线)，然后以较低的2个剂量水平重新开始药物 中心性浆液性视网膜病变或视网膜色素上皮脱离(CSR / RPED) 1级 无症状; 仅限临床或诊断观察 暂停药物直至解决 如果在4周内结束，则在下一个较低剂量水平恢复; 那么，如果一个月没有复发，可以考虑重新加速 如果连续2次眼科检查稳定，但未解决，则在下一个较低剂量水平恢复 2级 视力从基线开始20/40或更好或≤3行视力下降 暂停直到解决 如果在4周内结束，可以在下一个较低剂量水平恢复 3级 视力低于20/40或视线从基线降低> 3行 暂停直到解决 如果在4周内解决，可能会恢复2个剂量水平较低 如果再次出现，请考虑永久停止 4级 视力敏感20/200或受影响的眼睛更严重 永久停止
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对于膀胱癌患者来说，厄达替尼可以作为一线治疗的选择。在一项针对膀胱癌的临床试验中，研究人员发现有约40%膀胱癌患者携带了FGFR基因突变。对这部分突变患者而言，厄达替尼能够显著提高治疗效果和生存率。此外，由于厄达替尼是一种口服药物，方便患者的使用和管理。
尿路上皮癌也是厄达替尼的适应症之一。同样的临床试验结果显示，约30%的尿路上皮癌患者存在FGFR基因突变，这些患者可以从厄达替尼治疗中受益。与传统的治疗方式相比，厄达替尼不仅提高了患者的生存率，还减少了不良反应和副作用的发生。此外，厄达替尼也在治疗肺癌方面显示出了巨大的潜力。肺癌是一种发病率极高的癌症，将近85%的肺癌患者中都存在FGFR基因的异常表达。对于一些罕见的肺腺癌亚型，厄达替尼常常被用作一线治疗。然而，与膀胱癌和尿路上皮癌相比，肺癌的治疗过程更为复杂，需进一步的研究和优化。
尽管厄达替尼在治疗膀胱癌、尿路上皮癌和肺癌方面已经取得了显著的成果，但仍然存在一些潜在的问题。首先，FGFR基因突变的检测和筛查需要进一步的规范和标准化。此外，患者对厄达替尼的耐受性和副作用还需要更深入的研究，以确定最佳的治疗方案。
总的来说，厄达替尼作为一种针对FGFR基因突变的抗癌药物，在膀胱癌、尿路上皮癌和肺癌等多种癌症类型中显示出了广阔的应用前景。随着对该药物的研究和了解的深入，相信厄达替尼将为越来越多的患者带来希望和生存机会。
