尼达尼布
生产厂家:印度格伦马克制药Glenmark Pharmaceuticals
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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尼达尼布(Nintedanib)是否有新的治疗方式,尼达尼布(Nintedanib)适用于特发性肺纤维化(IPF)的成人治疗。具有进展表型的慢性纤维性间质性肺病。OFEV适用于成人慢性纤维化间质性肺疾病(ild)的进展表型的治疗。系统性硬化症相关间质性肺病。OFEV可减缓成年系统性硬化相关间质性肺疾病(SSc-ILD)患者肺功能下降的速度。
尼达尼布(Nintedanib)是一种用于特发性肺纤维化(IPF)及其他肺病治疗的药物。随着对肺部疾病的研究不断深入,学术界和医疗机构正在探索尼达尼布的新治疗方式,以提高其疗效并减轻副作用,改善患者生活质量。本文将探讨尼达尼布的最新研究进展及其在临床治疗中潜在的新应用。
1. 尼达尼布的背景和作用机制
尼达尼布是一种口服药物,主要用于特发性肺纤维化(IPF)的治疗。它是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可以有效抑制与纤维化相关的生长因子,从而减缓肺纤维化进程。通过减少肺组织的炎症和纤维化,尼达尼布能够改善患者的肺功能和生存率。
2. 新疗法的探索
近期的研究探讨了尼达尼布与其他治疗手段联合应用的可能性。例如,研究者们正在尝试将尼达尼布与抗炎药物或肺康复方案结合,期望能扩大治疗效果,提升患者的整体健康状况。此外,还有一些临床试验正在评估尼达尼布与生物制剂的联合使用,在特发性肺纤维化的不同亚型中观察其疗效。
3. 个体化治疗的前景
随着对肺纤维化病因及进展机制的深入理解,个体化治疗逐渐成为未来的研究方向。基于患者的基因组信息、病情严重程度及生活方式,医生可以更准确地制定个性化的尼达尼布治疗方案。这种方法不仅能提高疗效,也能减少不必要的副作用,给患者带来更好的体验。
4. 不良反应的管理
虽然尼达尼布在治疗特发性肺纤维化方面显示了积极效果,但其副作用也不容忽视,如胃肠道反应和肝功能异常。因此,研究者们正在探索如何通过剂量调整、给药时间的优化、乃至配合其他药物来有效管理这些不良反应,以提高患者的依从性和生活质量。
随着对尼达尼布在治疗特发性肺纤维化中的潜力研究的深入,新的治疗方法不断涌现。未来,期待通过科学研究和临床试验,将更为有效和安全的尼达尼布治疗方案应用于实践中,以造福更多的患者。