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赖诺普利的适用人群有哪些

发布时间:2025-02-14 09:20:09 阅读:1574 来源:问药网
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赖诺普利 Lisinopril zestril

赖诺普利 Lisinopril zestril 生产厂家:美国阿斯利康 功能主治:本品主治:1.高血压;2.充血性心力衰竭;3.急性心肌梗塞 用法用量:  本品应口服,一日一次。和其他需一日一次服用的药物相同,本品应当在每天大致相同的时间服用。本品的吸收不受食物影响。应根据患者的情况和血压反应个体化调整剂量(见【注意事项】)  原发性高血压:本品可单独使用或和其他类型的抗高血压药物联合治疗。  起始剂量  原发性高血压患者常规推荐的初始剂量为每日10毫克。肾素-血管紧张素-醛固酮系统高度激活的患者(特别是肾血管性高血压、低盐或低血容量状态,心功能失代偿,或严重高血压)可能在首次服药后出现血压过度降低。对于这些患者推荐的起始剂量为2.5-5mg,并应在医疗监护下开始治疗。肾功能不全的患者需要更低的剂量。  维持剂量  通常有效的维持剂量为一日一次,一次20mg。一般来讲,如果治疗2至4周内未达到预期的治疗效果,可进一步增强剂量。在长期临床对照试验中使用的最大剂量为一日80mg。  使用利尿剂的患者  初次使用本品有可能出现症状性低血压,这在服用利尿剂的病人中更多见,故需特别注意,因为患者可能会处于低血容量或低血钠状况。在开始使用本品治疗前的二至三天应停止服用利尿剂(参考【注意事项】),对不能停止服用利尿剂的高血压患者,本品的初始剂量为5毫克。应监测肾功能和血清钾,随后视血压情况调整本品剂量。如有必要,可以恢复使用利尿剂。(见【注意事项】和【药物相互作用】) 。  肾功能损害患者的剂量调整  肾衰竭病人的剂量调整应以表一所列的肌酐清除率为依据。  表一  肌酐清除率(ml/min) 初始剂量(mg/日)  小于10(包括透析患者) 2.5mg*  10-30 2.5-5mg  31-70 5-10mg  *剂量和/或服用次数应根据血压情况而调整。  剂量可逐渐调高至控制血压或至最大剂量每天40毫克。  充血性心力衰竭  对于症状性心力衰竭的患者,作为配合洋地黄和利尿剂治疗的辅助方法,本品的起始剂量为2.5mg,一日一次。为了减少死亡及住院联合的治疗风险,本品剂量的增加不应在短于2周的时间间隔内超过10mg。应根据患者个体的临床反应对剂量进行调整。  一般有效剂量范围是一日一次,每次5~20mg。  对于极有可能发生症状性低血压的病人,例如伴有或不伴有低钠血症的盐丢失患者、低血容量的患者,以及正接受强利尿剂治疗的患者,如有可能应在接受本品治疗之前纠正上述情况,并在初次给药时应严密监测血压。  急性心肌梗死  本品可在心肌梗塞症状发生24小时内应用。如果收缩压低于100mmHg则不可以开始治疗。首剂给予5mg口服,24小时后及48小时后再分别给予5mg,10mg口服,随后一日一次,一次10mg。对低收缩压的病人(收缩压为120mmHg或以下)在治疗开始时或梗死发生后三天内应给予较低剂量(2.5mg)(参见【注意事项】)。如果发生低血压(收缩压低于或等于100mmHg),一日 5mg维持量可在必要时临时降至2.5mg。如果低血压持续存在(收缩压低于 90mmHg持续一小时以上)应停止使用本品。  用药应持续六周。出现心衰症状的病人应继续使用本品(参见【用法用量】中“充血性心衰”部分)  本品可与静脉或透皮吸收的硝酸甘油合用。  儿童:本品的安全性和有效性尚未在儿童中建立,因此不推荐儿童使用。  老年人:临床研究中,药物的安全性或有效性与患者年龄的变化无相关性。在老年性肾功能下降时,应该参照表一(参见肾功能损害时的剂量调整)的原则决定本品的初始剂量。随后用药量应该根据血压的变化而调整。  肾移植患者:目前尚无近期肾移植患者使用本品的经验,因此不推荐本品用于肾移植患者。
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赖诺普利的适用人群有哪些,赖诺普利(Lisinopril)主要适用于高血压、充血性心力衰竭、糖尿病伴心血管疾病等患者。它能有效降低血压,改善心脏功能,对糖尿病患者也有一定益处。

赖诺普利是一种常用的药物,主要用于治疗高血压、充血性心力衰竭以及急性心肌梗塞等心血管疾病。本文将详细探讨赖诺普利适用的人群,帮助患者了解何种情况下可以安全有效地使用这款药物。

1. 高血压患者

赖诺普利是一种ACE抑制剂,对于原发性高血压患者,它通过舒张血管、降低外周阻力来有效控制血压。适用于所有成年患者,尤其是与其他高血压药物联合使用时,能够提升降压效果,对改善心脏健康也具有积极作用。

2. 充血性心力衰竭患者

对于充血性心力衰竭的患者,赖诺普利能够降低心脏的负担,改善心脏的泵血功能。它通过减少体内液体的潴留,降低心脏的前负荷,从而有助于改善患者的症状和生活质量,延缓病情的发展。

3. 急性心肌梗塞患者

赖诺普利也常用于急性心肌梗塞后的治疗。它能够降低心脏超负荷,减轻心脏的氧需求,进而改善心肌的缺血状态。同时,赖诺普利有助于改善心脏的长期预后,降低再次发生心脏事件的风险。

4. 特殊人群的注意事项

虽然赖诺普利适用的人群较广,但对某些特殊人群则需谨慎使用,如孕妇、哺乳期女性及有严重肾功能障碍的患者。在这些情况下,医师需根据患者的具体情况进行综合评估,合理选择替代药物或调整治疗方案。

赖诺普利作为一种安全有效的药物,其适用人群涉及多个心血管疾病的领域。了解其适用情况和注意事项,对患者的健康管理至关重要。在使用赖诺普利之前,建议患者积极与医师沟通,确保安全、有效的治疗方案。