Lamzede velmanase alfa
生产厂家：意大利Chiesi集团
功能主治：治疗成人和儿童患者的α-甘露糖苷症(AM)的非中枢神经系统表现
用法用量： 【推荐剂量和给药方法】 一、 开始Lamzede治疗前的重要建议 对于有生育能力的女性，确认患者没有怀孕。 二、 推荐剂量和用法 在使用Lamzede之前，考虑使用抗组胺药、退烧药和/或皮质类固醇进行预处理。Lamzede的推荐剂量为1 mg/kg(实际体重)，每周静脉输注一次。输液总量由患者的实际体重决定，对于体重不超过49 kg的患者，输液时间至少应为60分钟。体重大于或等于50千克的患者应以25毫升/小时的最大输注速度输注，以控制蛋白质负荷。如果错过了一次或多次剂量，请尽快重新开始治疗，只要距离下一次预定剂量至少3天。如果是在下一次预定剂量后的3天内，则仅按照计划给予下一次剂量。 三、 过敏反应和/或输注相关反应导致的剂量和给药调整 如果出现严重的过敏反应(包括过敏反应)或严重的输液相关反应(IAR )，请立即停止使用Lamzede并开始适当的药物治疗。如果出现轻度至中度过敏反应或轻度至中度IAR，考虑暂时停止输注15至30分钟，将输注速度减慢至推荐速度的25%至50%，并开始适当的药物治疗。 如果暂停或减慢输液，但症状仍然存在，停止输液并监测患者。如果症状持续存在，停止输注，并考虑在7至14天内以推荐速率的25%至50%重新开始输注，并进行适当的预处理。停止或减缓输注后，以25%至50%的推荐速率恢复输注。如果允许，以推荐速率的25%为增量增加输注速率，直到达到推荐的输注速率。密切监视病人。 四、 复溶方法 在准备过程中使用无菌技术。按照以下方式复溶Lamzede： Ÿ 根据患者的体重(kg)和建议剂量，确定要复溶的Lamzede药瓶数量。将小瓶数四舍五入到下一个整数。 Ÿ 从冰箱中取出小瓶，放置约30分钟，让小瓶恢复到室温。 Ÿ 通过向每个小瓶内壁缓慢注入5毫升无菌注射用水来复溶每个小瓶。避免将注射用无菌水强行加入小瓶或直接加到冻干粉上，以减少起泡。 Ÿ 让复溶的样品瓶在桌子上放置5-15分钟。然后轻轻倾斜和滚动每个小瓶15-20秒，以促进溶解过程。每个小瓶的药物浓度为2毫克/毫升的浓度。不要倒置、旋转或摇动样品瓶。 Ÿ 目视检查小瓶中的复溶溶液是否有颗粒物质和变色。 Ÿ 溶液应该是清澈到略带乳白色的。由于Lamzede的性质，溶液中偶尔会含有一些白色细线或半透明纤维形式的蛋白质颗粒，这些颗粒会在输注过程中被在线过滤器去除。如果存在不透明颗粒或溶液变色，则丢弃。 Ÿ 小心地从小瓶中缓慢抽取所需的量，以避免注射器起泡。如果溶液的体积超过一个注射器的容量，准备所需数量的注射器，以便在输注过程中快速更换注射器。丢弃小瓶中剩余的未使用部分。 Ÿ 如果复溶的Lamzede药瓶没有立即使用，将药瓶在2℃至8℃下冷藏储存24小时，包括输注时间。冷藏期间避光。不要冻结。 Ÿ 复溶的Lamzede药瓶必须在从冰箱中取出后10小时内输注，包括总输注时间。如果10小时内未使用，请丢弃。 Ÿ 在制备后的24小时内输注复溶溶液，包括在冰箱中的储存时间、室温下的时间以及输注的持续时间。 五、 给药说明 Ÿ 使用配有泵和低蛋白结合、0.2微米在线过滤器的输液器给药。不要摇动注射器。 Ÿ 输液总量由患者的实际体重决定，对于体重不超过49 kg的患者，输液时间至少应超过60分钟。体重50公斤及以上的患者应以25毫升/小时的最大输注速率进行输注，以控制蛋白质负荷。 Ÿ 当输注即将完成时，将剂量注射器更换为一个装有0.9%氯化钠注射液的20 mL注射器，然后继续通过输注系统输注额外的10mL 0.9%氯化钠注射液，以将管路中剩余部分的Lamzede输注给患者。
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Lamzede(velmanase alfa)儿童用药及老年用药,Lamzede(velmanase alfa)治疗α-甘露糖苷症的安全性和有效性已在儿科患者中得到证实。在成人和儿童患者中进行的充分且对照良好的临床试验，以及在5名儿童患者(小于6岁)中进行的开放性标签试验的证据支持使用Lamzede治疗该适应症。与接受Lamzede治疗的成人患者相比，接受Lamzede治疗的儿童患者报告了较高的过敏反应发生率。
α-甘露糖苷贮积症是一种罕见的遗传性疾病，由于酶的缺陷导致甘露糖苷贮积在细胞内积累，进而影响身体多个系统的功能。Lamzede（velmanase alfa）是一种治疗这种疾病的药物，目前已经被证实在儿童和老年患者中的应用具有一定的疗效。
1. Lamzede在儿童患者中的应用
对于α-甘露糖苷贮积症患儿，Lamzede提供了一种新的治疗选择。这种药物能够补充患者体内缺乏的α-甘露糖苷酶，帮助减少甘露糖苷在细胞中的积累。早期的治疗能够有效改善症状，减缓疾病的进展，并提升患儿的生活质量。使用前需经过严格的医疗评估和监控，确保药物安全有效。
2. Lamzede在老年患者中的应用
随着人口老龄化的加剧，α-甘露糖苷贮积症在老年患者中的诊断和治疗显得尤为重要。Lamzede作为一种针对基因缺陷的靶向治疗药物，为老年患者提供了希望。尽管老年患者可能伴随着其他慢性病和健康问题，但通过适当的医疗管理和药物治疗，可以有效控制病情，减少相关的并发症发生。
3. 药物的副作用和安全性考量
尽管Lamzede在治疗α-甘露糖苷贮积症方面显示出潜在的显著效果，但在使用过程中仍然需要注意其可能带来的副作用和安全性问题。常见的不良反应包括注射部位反应、头痛、发热等，而严重的过敏反应虽然罕见但也需引起高度警惕。因此，医生和患者需要密切合作，定期评估治疗效果和药物安全性，以便做出适当的调整和管理。
4. 未来的发展与展望
随着科学技术的进步和治疗方法的不断改进，对于α-甘露糖苷贮积症及其治疗的研究也在不断深化。未来，希望能够进一步优化Lamzede的治疗方案，使其更加安全有效地应用于不同年龄段和病情严重程度的患者中。同时，加强对疾病的早期筛查和诊断，有助于提升治疗的及时性和效果。
在处理α-甘露糖苷贮积症患者的医疗过程中，Lamzede作为一种新型药物，为医生和患者提供了新的治疗选择和希望。其应用仍需在临床实践中不断积累经验，以期为广大患者带来更多实际的益处和改善。
