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博舒替尼(Bosutinib)的适应症和用法用量

发布时间:2025-02-26 12:23:35 阅读:887 来源:问药网
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博舒替尼

博舒替尼 生产厂家:迈兰(Mylan)制药有限公司 功能主治:是一种强效的蛋白激酶抑制剂。 用法用量:用法用量  1.推荐剂量  (1)推荐口服剂量为500mg,1次/日,进餐时服用,如果漏服的剂量超过12h,不需补服,则按预定时间下次服用。  (2)治疗8周未达到完全血液学反应或12周时未达到完全细胞遗传学缓解,且无3级及以上毒性反应者,应考虑剂量增加至600mg。  2.非血液学不良反应的剂量调整  2.1肝转氨酶升高  如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的5倍,暂停用药,直至恢复至<正常(ULN)上限的2.5倍,重新以400mg的剂量开始用药。  如恢复时间超过4周,请停止用药。  如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的3倍伴胆红素升高≥正常(ULN)上限的2倍,血清碱性磷酸酶<正常(ULN)上限的2倍,应停药。  2.2腹泻  如出现3-4级腹泻,应暂停用药,直至恢复至≤1级,重新以400mg的剂量开始用药。  2.3其他中、重度毒性反应  如临床需要可暂停用药,直至恢复后,再重新以400mg的剂量开始,如情况适宜,可考虑升高至500mg。  3.针对骨髓抑制的剂量调整  如绝对中性粒细胞计数<1000×106/L,或血小板<50000×106/L,应暂停用药;如果2周内恢复,应以原剂量开始用药;如果2周后恢复,应降低100mg的剂量;如复发,再恢复后,再次降低100mg剂量(博舒替尼低于300mg的有效性尚未评价)。  4.CYP3A抑制剂  避免与本品同时使用强或中度CYP3A和/或P-gp抑制剂(如利托那韦、鲁那韦、地尔硫卓等)。  5.CYP3A诱导剂  避免与本品同时使用强或中度CYP3A诱导剂(如利福平、苯妥英、卡马西平等)。  6.肝功能不全  对于已存在轻度、中度和重度肝损害的患者,本品的推荐剂量为200mg。
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博舒替尼(Bosutinib)的适应症和用法用量,博舒替尼(Bosutinib)主要用于治疗对甲磺酸伊马替尼耐药,或不耐受的费城染色体阳性(Ph+)慢性髓细胞白血病(CML)慢性期、加速期和急变期(急粒变和急淋变)成年患者。对于新诊断的慢性骨髓性白血病,博舒替尼也可以作为一线治疗的选择。它能够抑制白血病干细胞的增殖和存活,减少恶性细胞的负担,并帮助患者达到持久的深度反应。

博舒替尼(Bosutinib)是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗慢性髓性白血病(CML)及其急变型。本文将详细探讨博舒替尼的适应症、用法用量以及相关注意事项,帮助医生和患者更好地理解和应用这一治疗选项。

1. 适应症

博舒替尼主要用于治疗已接受先前疗法仍然出现疾病进展的慢性髓性白血病患者。根据相关临床研究,博舒替尼对于具有BCR-ABL融合基因(尤其是存在T315I突变)的患者也展现了良好的疗效。此外,其在其他分子标志物与临床表现相结合的情况下,也显示了良好的适应性。

2. 用法用量

博舒替尼的推荐初始剂量为每天500毫克,通常在每日一个固定时间口服。可以根据患者的耐受性和疗效进行个体化调整。如果患者出现不良反应,可在医生的指导下调整剂量。对那些耐受性较差的患者,建议从每日400毫克开始用药,逐渐增加至500毫克。

3. 不良反应

在使用博舒替尼治疗的患者中,常见不良反应包括腹泻、恶心、疲乏、低血小板症和肝功能异常等。医生在开具博舒替尼处方时,应向患者说明这些潜在副作用,并建议患者定期进行血液检查,以便及时发现并处理不良反应。

4. 用药注意事项

使用博舒替尼期间,患者应注意监测肝功能及血细胞计数。此外,孕妇和哺乳期女性应避免使用博舒替尼,因为其可能对胎儿或婴儿产生不良影响。对于合并慢性肝病、心脏病或肾功能不全的患者,博舒替尼的用药需格外谨慎,确保在医生的严格监控下进行。

博舒替尼在治疗慢性髓性白血病方面显示出了良好的疗效与安全性。通过对其适应症与用法用量的深入了解,患者和医务人员能够更好地管理这一药物,提升治疗效果,并有效应对可能的副作用。正确使用博舒替尼,将为慢性髓性白血病患者带来希望和改善生活质量的机会。