达妥昔单抗β
生产厂家：德国Boehringer Ingelheim
功能主治：适用于治疗≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者，这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解，并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗
用法用量： 达妥昔单抗β采用静脉输注。输注溶液应通过外周或中心静脉管给药。其它静脉合并用药应单独输注给药。给药前，应观察容器中有无微粒。建议在输注期间使用 0.22 µm过滤器。必须在无菌条件下制备输注液。输注液不得暴露于直射阳光或 高温下。 一天二十四小时连续输液时，药品稀释液使用输液泵以每小时 2 mL(每日 48 mL)的速率给药。可使用适于每小时 2 mL 输注速率的任何医疗器械，例如，注射器输注泵/输液器、电子携带式输注泵。对于每日 8 小时输液，药品稀释液以约每 小时 13 mL 的速率给药。 给药前药品稀释的说明如下： 1、基于体表面积计算患者的达妥昔单抗β特定日剂量。应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液(例如，每 100 mL 氯化钠注射液中含 5 mL 20%人血白蛋白)，将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 2、对于 10 天连续输注，日剂量为 10 mg/m2。可每日制备输注液，也可一次制备足以连续输注长达 5 天的输注液。每日输注的溶液量(在 10 天连续输注疗程内)应为 48 mL;5 日为 240 mL。建议使用 50 mL 注射器制备 50 mL 溶液，或使用适于所用输注泵的输液袋制备 250 mL 溶液，即 2 mL(注射器)或 10 mL(输液袋)过量填充以允许输注系统中存在固有体积。也可按照体表面积及整支药物的需求来确定输注液体积，同时考虑输注系统中固有体积。例如对于一位体表面积为 0.8 m2的患儿，在 10 天内需要输注的药物总剂量为 80 mg，因此可将整支药物(20 mg)制备为 120 mL 的输注液，按 8 mg/天的方式输注，可输注2.5 天。 3、对于 5 天输注，每日持续输注 8 小时，日剂量为 20 mg/m2，且应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液 100 mL，将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 4、所制备的输注液不应分装至其他注射器或输液袋。 5、稀释用人血白蛋白和氯化钠应为国家批准的上市药用级产品。
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达妥昔单抗β治疗期间如何缓解副作用,达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)的副作用包括：1.严重的超敏反应，需要在医疗机构中由专业医疗人员处理。2.治疗相关性疼痛，这是最常见的副作用之一，表现为腹痛、肢端疼痛、背痛、胸痛或关节痛等，可能需要使用三联疗法进行止痛治疗。3.其他常见的不良反应包括发热、毛细血管渗漏综合征、周围神经病变、眼部不良反应、消化道不良反应、血液学毒性、全身感染等。
达妥昔单抗β（Dinutuximab beta）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗复发性或难治性神经母细胞瘤。尽管达妥昔单抗β在肿瘤治疗中显示出有效性，但在治疗期间，患者可能会经历一些副作用。本文将探讨如何在达妥昔单抗β治疗期间有效缓解这些副作用，以提高治疗的耐受性和生活质量。
1. 实施预防措施
在达到治疗效果的同时，有效的预防措施可以显著降低副作用的发生。例如，在治疗前后监测患者的身体状况，进行必要的血液检查，以便及时发现潜在问题，调整治疗方案。此外，采用适当的液体管理、营养支持和镇痛措施，可以减少副作用的发生，增强患者的耐受性。
2. 使用药物缓解副作用
在治疗过程中，针对具体副作用，医生可根据患者的病情给予相应药物。例如，对于发热、疼痛和过敏反应等常见副作用，可以使用解热镇痛药物或抗组织胺药物进行缓解。此外，对于患者可能出现的恶心和呕吐，则可以事先给予止吐药，以减少其不适感。
3. 加强心理支持
心理支持在治疗过程中同样重要。患者可能由于病痛和副作用而感到焦虑和抑郁，影响治疗效果与生活质量。通过提供心理咨询、支持小组或减压活动，可以帮助患者缓解心理压力，增强其治疗信心，使其在达妥昔单抗β治疗期间更为顺利。
4. 强调家庭和社交支持
家庭和社交的支持对于患者应对副作用也有很大帮助。患者可以通过与家人和朋友分享自己的感受，获得情感支持。此外，鼓励家属学习有关威妥玛的知识，在治疗过程中给予患者必要的照顾，帮助他们做好日常生活安排，减轻治疗带来的压力。
通过以上几方面的努力，患者在接受达妥昔单抗β治疗期间能够有效缓解副作用，提高生活质量，为治疗的最终成功奠定基础。了解并积极应对副作用，是每一位患者应有的意识，只有这样才能更好地配合治疗，实现更好的预后效果。
