厄布利塞
生产厂家：TG Therapeutics,Inc.
功能主治：治疗边缘带淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤
用法用量： 1、推荐剂量 UKONIQ(厄布利塞)的推荐剂量为800 mg，口服，每日一次，与食物同服，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 告知患者以下信息： 1)整片吞服。请勿压碎、掰开、切割或咀嚼片剂。 2)每天同一时间服用UKONIQ(厄布利塞)。 3)如果发生呕吐，请勿服用额外剂量;继续下一次计划给药。 4)如果漏服一剂药物，服用漏服的剂量，除非距下次计划给药的时间少于12小时。 2、推荐的预防 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间预防耶氏肺孢子菌肺炎 (PJP)[参见警告和注意事项]。 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间考虑预防性抗病毒药物，以预防巨细胞病毒 (CMV) 感染，包括 CMV 再激活 [参见警告和注意事项]。 3、针对不良反应的剂量调整 UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整见表1，治疗不良反应的推荐剂量减少见表2。 表1：UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整 不良反应严重程度剂量调整 血液学不良反应 中性粒细胞减少症ANC 0.5至1 × 10 9/L1、维护UKONIQ。 2、如果ANC 0.5至1 × 10 9/L复发或持续，则停用UKONIQ，直至ANC≥1 × 10 9/L，然后重新开始治疗相同剂量。 ANC < 0.5 × 109/L1、暂停 UKONIQ 给药，直至 ANC 达到0.5×10 9/L 或更高，然后以相同方式恢复治疗剂量。 2、如果复发，则降低剂量后重新开始治疗剂量。 血小板减少症血小板计数25至 < 50 × 10 9/L伴出血或血小板计数低于25 × 10 9/L 1、停用UKONIQ，直至血小板计数≥25 × 10 9/L且出血消退(如适用)，然后以相同剂量重新开始治疗。 2、如果复发，暂停治疗直至缓解，然后以降低后的剂量重新开始治疗。 非血液学不良反应 感染，包括机会性感染3级或4级停用 UKONIQ 直至消退，然后以相同或降低后的剂量重新开始治疗。 PJP(卡氏肺孢子虫肺炎)1、对于疑似PJP，暂停UKONIQ 给药直至评价。 2、对于确诊的PJP，停用UKONIQ。 CMV 感染或病毒血症暂停 UKONIQ 给药，直至感染或病毒血症消退，然后以相同或降低后的水平重新开始治疗剂量。 ALT 或 AST 升高AST 或 ALT 大于5至小于20倍 ULN停用UKONIQ，直至恢复至 < 3倍ULN，然后以降低后的剂量重新开始治疗。 AST 或 ALT 大于20倍 ULN停用UKONIQ。 腹泻或非感染性结肠炎轻度或中度腹泻(每天排便次数较基线最多6次)或者无症状性(1级)结肠炎1、如果持续，停用 UKONIQ 直至消退，然后以相同剂量或降低的剂量重新开始治疗。 2、如果复发，暂停治疗直至缓解，然后以降低后的剂量重新开始治疗。 重度腹泻(每天排便超过基线6次)或腹痛、粘液或血液便、排便习惯改变、腹膜体征1、停用 UKONIQ 直至消退，然后以降低后的剂量重新开始治疗。 2、对于复发性重度腹泻或任何级别的复发性结肠炎，停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 重度皮肤反应重度1、停用 UKONIQ 直至消退，然后以降低后的剂量重新开始或停药。 2、如果再激发后复发，停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 SJS、TEN、DRESS(任何级别)停用UKONIQ。 其他不良反应重度停用 UKONIQ 直至消退，然后以相同或降低的剂量重新开始治疗。 危及生命停用UKONIQ。 表2：UKONIQ因不良反应而降低剂量的建议 剂量减少剂量 首次600 mg 每日口服 第二400 mg 口服，每日一次 后续无法耐受 400 mg 每日口服的患者应永久停用 UKONIQ
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厄布利塞需要联合其他药物使用吗,厄布利塞(Umbralisib)的推荐剂量为每次800mg，每天口服一次，随食物同服，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。应每天同一时间服用，整片吞服，不应压碎、掰开、切割或咀嚼片剂。在服药期间，应保持每日剂量一致，不要在计划给药的时间前服用药物。如果发生呕吐，不应服用额外剂量，继续下一次计划给药即可。如果错过一次剂量，除非距离下一次计划剂量不足12小时，否则应服用错过的剂量。
厄布利塞（Umbralisib）是一种新型的口服药物，主要用于治疗边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤，这两种淋巴瘤都是由B细胞衍生的恶性肿瘤。近年来，随着靶向治疗的不断发展，许多研究开始探索厄布利塞的联合用药方案，以提高疗效、改善患者的生存率和生活质量。在本文中，我们将探讨厄布利塞是否需要与其他药物联合使用以及相关的临床考量。
1. 厄布利塞的机制与作用
厄布利塞是一种选择性抑制剂，主要作用于PI3K信号通路，这条通路在多种肿瘤细胞的生长和存活中起着关键作用。通过抑制PI3K，厄布利塞能够减少肿瘤细胞的增殖并诱导凋亡。其独特的作用机制使得厄布利塞在治疗边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤中展现出了良好的效果。单药治疗的疗效在某些患者中可能有限，因此联合用药的探索显得尤为重要。
2. 联合用药的潜在益处
联合用药可以对抗肿瘤细胞的多重耐药机制，增强疗效。一些研究表明，将厄布利塞与其他靶向药物、免疫疗法或化疗药物联合使用，可能会提高治疗的整体效果。例如，与抗CD20单克隆抗体联用可能会实现更好的应答率，尤其是在对单一疗法反应不足的患者中。同时，联合用药也可能帮助减少单药治疗带来的耐药性，延缓疾病进展。
3. 临床试验与结果
针对厄布利塞的联合用药，已有多个临床试验在进行中。这些试验的初步结果显示，联合治疗组合不仅能够提高应答率，而且在一定程度上可以改善患者的生存期。不过，联合用药也意味着更复杂的副作用管理，医生需要仔细评估患者的具体情况，以制定最佳的治疗方案。
4. 安全性与耐受性考量
在考虑联合用药方案时，安全性和耐受性是亟需关注的问题。厄布利塞本身可能会引发如腹泻、肝功能异常等副作用，与其他药物联合使用后，副作用的发生频率和严重程度可能会增加。因此，临床医生需要对患者进行全面评估，并在治疗过程中密切监测不良反应，以确保患者的安全。
综上所述，厄布利塞在治疗边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤中展现出良好的前景，但其是否需要与其他药物联合使用主要取决于患者的具体情况、疾病的复杂性及个体反应。随着研究的进一步深入，结合厄布利塞的联合治疗方案有望为更多患者提供更为有效的治疗选择。在未来，医生将通过对患者情况的全面评估，制定个性化的治疗方案，以期达到最佳治疗效果。
