朗妥昔单抗 LONCASTUXIMAB TESIRINE-LPYL Zynlonta
生产厂家:瑞典SOBI
功能主治:适用于治疗两种或多种全身治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤的成年患者。
用法用量: 1.推荐用量 朗妥昔单抗作为静脉输注,在每个周期的第1天(每3周)给予30分钟以上 静脉输注方法如下: 0.15 mg/kg每3周,共2个周期,后续周期每3周0.075 mg/kg 2.推荐的预用药 除非有禁忌症,从本药给药的前一天开始,每天两次口服或静脉滴注地塞米松4mg,连续3天,如果地塞米松没有在使用本药的前一天开始给药,地塞米松应该在本药给药之前至少2小时开始给药 3.剂量调整和延迟用药 4.剂量延迟的建议 如果由于与本品相关的毒性导致给药延迟超过3周,则将后续剂量减少50%,如果减少剂量后再次出现毒性,应考虑停药如果毒性需要在第二次剂量0.15 mg/kg(周期2)后减少剂量,则患者应在第3周期接受0.075 mg/kg的剂量 5.药物重组和管理说明 在静脉输注之前,重新配制并进一步稀释本品,使用适当的无菌技术,本品是一种危险药物,应遵循适用的特殊处理和处置程序 (1)剂量计算 ①根据患者体重和处方剂量计算所需总剂量(mg) ②对于体重指数(BMI)为≥35 kg/m2的患者,根据调整体重(ABW)计算剂量如下:ABW (kg) =35 kg/m2x(高度(米) ③可能需要一个以上的小瓶来达到计算剂量 ④用5mg /mL将计算出的剂量(mg)换算成体积,5mg /mL是重组后的本品浓度 (2)本药冻干粉的配制 ①使用2.2 mL无菌注射用水(USP)重新配制每个本品的药瓶,使水流指向瓶内壁,获得最终浓度为5mg /mL ②轻轻旋转小瓶,直到粉末完全溶解,不要摇晃,不要暴露在阳光直射下 ③检查重组溶液的颗粒物质和变色情况,溶液应呈透明至微乳白色,无色至微黄色,如果重组后的溶液变色、混浊或含有可见颗粒,请勿使用 ④立即使用重组的本品,如果不立即使用,将重组溶液储存在小瓶中,在2°C至8°C(36°F至46°F)或室温20°C至25°C(68°F至77°F)下冷藏4小时,不要冷冻 ⑤该产品不含防腐剂,如果超过建议的储存时间,则在配制后丢弃未使用的小瓶 (3)输液袋稀释 ①使用无菌注射器从本品瓶中取出所需体积的重组溶液,丢弃瓶中未使用的部分 ②将计算出的本品溶液剂量体积加入50ml的5%葡萄糖注射液输注袋中,缓慢倒置静脉输液袋,轻轻混合静脉输液袋,不要摇晃 ③如果不立即使用,将稀释后的本品输注液在2°C至8°C(36°F至46°F)下冷藏不超过24小时,或在室温20°C至25°C(68°F至77°F)下冷藏不超过8小时 ④如果储存时间超过这些限制,应丢弃稀释后的输液袋,不要冷冻 ⑤未发现本品和静脉输液袋与产品接触材料(聚氯乙烯(PVC)、聚烯烃(PO)和PAB®(乙烯和丙烯的共聚物)不相容 (4)药物管理 ①使用配备无菌、无热原、低蛋白结合的在线或附加过滤器(孔径为0.2或0.22微米)和导管的专用输液管,静脉输注30分钟以上 ②本品的外渗与刺激、肿胀、疼痛和/或组织损伤相关,这可能很严重,在给药过程中监测输注部位是否有可能皮下浸润 ③请勿将本品与其他药物混合或作为输注给药
查看详情
朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)是一种新型的抗体药物偶联物,主要用于治疗复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。随着这种治疗方案的逐步推广,患者在接受朗妥昔单抗治疗时,有必要定期监测一些关键指标,以确保药物的疗效并及时发现潜在副作用。
1. 监测血常规指标
在接受朗妥昔单抗治疗的过程中,定期检查血常规指标是非常重要的。这可以帮助医生监测患者的血细胞计数,特别是白细胞、红细胞和血小板的数量。治疗过程中,某些患者可能会经历骨髓抑制,导致血液系统的异常。因此,通过监测血常规,可以及时发现血液问题,并采取相应的措施。
2. 检查肝功能指标
朗妥昔单抗可能对肝功能造成影响,因此定期监测肝功能指标也是必要的。需要关注的指标包括转氨酶(ALT和AST)、碱性磷酸酶及胆红素水平。肝功能的变化可能与药物的代谢及对肝脏的毒性作用有关,因此定期检查能有效预防和识别肝损伤的风险。
3. 评估免疫功能
患者在接受朗妥昔单抗治疗后,免疫系统可能受到影响。因此,定期评估免疫功能也是重要的一环。这可以通过检测免疫相关指标,如免疫球蛋白水平及淋巴细胞亚群来实现。良好的免疫功能对于患者的整体健康至关重要,尤其是在防止感染方面。
4. 监测肿瘤相关指标
除了常规的血液检查外,监测肿瘤标志物也是评估朗妥昔单抗疗效的关键步骤。根据不同比例的肿瘤负荷,医生可能会根据患者的具体情况,定期进行影像学检查(如CT或PET扫描)和肿瘤标志物检测。这些检查不仅可以帮助评估肿瘤的反应情况,还能帮助医生调整治疗方案。
综上所述,接受朗妥昔单抗治疗的患者需要定期检查多项指标,包括血常规、肝功能、免疫功能和肿瘤相关指标。这些监测不仅可以有效评估治疗的效果,还能及时发现可能出现的副作用,从而确保患者的安全和健康。患者在治疗过程中应与医生密切沟通,按照医嘱规律性地进行这些检查。