择思达
生产厂家:印度Intas
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。
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首先,择思达能够提高患者的注意力集中能力。ADHD患者往往难以集中精力,容易分心和注意力不集中。择思达能够作用于中枢神经系统,增加多巴胺的含量,从而改善患者的思维注意力,提高工作效率。通过增加多巴胺在脑内的活性,择思达减少了多巴胺在神经元之间的再吸收,从而增加了多巴胺的浓度,使得患者能够更好地聚焦思考。
其次,择思达还可以减轻患者的多动症状。ADHD患者经常伴有焦躁不安、过度活跃的症状,这使得他们很难安静地坐下来学习和完成任务。择思达可以通过调节多巴胺水平来平息患者的多动行为,使其更能够控制自己的行为,减少冲动和过度活跃。这对于患者来说,可以提高他们在学校和生活中的适应能力,更好地与他人交流和合作。
另外,
择思达还可以改善患者的认知能力。ADHD患者往往在执行功能方面存在困难,如规划和组织能力的问题。择思达通过增加多巴胺的含量,可以改善患者的思维灵活性、工作记忆和问题解决能力,进而提高他们在学习、工作和社交中的表现。在学习方面,患者能够更好地理解和应用知识,提高学习效果。在社交方面,患者能够更好地与他人沟通和合作,建立更良好的人际关系。
此外,相比于其他常用的治疗ADHD的药物,
择思达具有更长的作用时间。一般来说,择思达每天仅需一次口服即可维持药效,这对于忙碌的学生和家庭来说更加方便和实用。
然而,需要注意的是,择思达可能会导致一些副作用,如失眠、食欲减退、头痛等。因此,在使用择思达之前,患者需要接受医生的评估和监测,确保药物的安全性和适应性。
总之,
择思达作为一种治疗ADHD有效的药物,具有提高患者注意力、减轻多动症状、改善认知能力等多种作用。然而,在使用择思达时还需遵医嘱,合理用药,以确保治疗的安全有效。