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托莫西汀(Atomoxetine)的功效、副作用与注意事项

发布时间:2025-02-23 15:35:54 阅读:1450 来源:问药网
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择思达

择思达 生产厂家:印度Intas 功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时 用法用量:用法用量  初始治疗  1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。  对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。  2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。  3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。  维持/长期治疗  还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。  不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。  如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。  盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。  尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。  肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下:  1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。  2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。  与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。  停止治疗时,不需逐渐减量。
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托莫西汀(Atomoxetine)的功效、副作用与注意事项,托莫西汀(Atomoxetine)常见副作用有:1、失眠;2、头痛;3、食欲减退;4、腹痛或胃肠不适;5、情绪不稳定、焦虑、烦躁或情绪低落;6、出血倾向,如鼻血、牙龈出血或其他出血症状;7、高血压;8、肝功能异常;9、皮肤过敏反应,如皮疹、瘙痒或荨麻疹。

托莫西汀(Atomoxetine)是一种用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的非兴奋剂药物。与传统的兴奋剂药物不同,托莫西汀的作用机制主要通过选择性抑制去甲肾上腺素的再摄取,从而提高大脑中去甲肾上腺素的浓度。本文将详细介绍托莫西汀的功效、副作用与注意事项,为患者及其家属提供参考。

1. 功效

托莫西汀被广泛用于治疗儿童、青少年和成人的ADHD。它能够有效缓解注意力不集中、冲动和多动等症状。临床研究表明,托莫西汀能够显著改善患者的学习能力和社交互动,提升其日常生活和学习的质量。由于它是非兴奋剂药物,托莫西汀在某些情况下可能更适合那些对兴奋剂药物反应不佳或者有滥用风险的患者。

2. 副作用

尽管托莫西汀在临床治疗中表现出良好的效果,但它也可能引发一些副作用。较为常见的副作用包括口干、食欲减退、疲劳、嗜睡和恶心。在部分患者中,可能还出现心血管方面的反应,如心率加快或血压升高。更为罕见的副作用包括肝功能异常和过敏反应。因此,在使用托莫西汀的过程中,患者需定期进行随访,及时监测任何异常反应。

3. 注意事项

在使用托莫西汀时,患者需遵循医师的指导,千万不可自行调整剂量或停药。在特殊人群中,如妊娠期妇女、哺乳期母亲以及有严重心血管疾病史的患者,使用托莫西汀需要格外谨慎。建议在使用前与医生详细沟通,以评估潜在风险。此外,由于可能存在一些心理健康方面的风险,如自杀念头,应保持密切关注患者的心理状态。

4. 结论

托莫西汀在治疗ADHD方面展现出良好的效果,并为许多患者带来了希望。它也伴随着一些副作用和注意事项,因此在治疗过程中,患者及其家庭应密切关注身体和心理的变化。遵循医师的建议,合理使用托莫西汀,对于提高治疗效果和确保用药安全至关重要。若出现明显的不适,应及时就医并讨论可能的解决方案。