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托莫西汀(Atomoxetine)的用法、禁忌及使用事项

发布时间:2025-02-03 11:31:07 阅读:1352 来源:问药网
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择思达

择思达 生产厂家:印度Intas 功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时 用法用量:用法用量  初始治疗  1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。  对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。  2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。  3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。  维持/长期治疗  还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。  不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。  如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。  盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。  尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。  肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下:  1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。  2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。  与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。  停止治疗时,不需逐渐减量。
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托莫西汀(Atomoxetine)的用法、禁忌及使用事项,托莫西汀(Atomoxetine)推荐剂量为:1、一般的儿童初始剂量可能是0.5毫克/千克体重,每天一次,而成人的初始剂量可能是40毫克,每天一次;2、维持剂量可能因个体差异而异,通常在每天40毫克至100毫克之间。托莫西汀(Atomoxetine)禁忌为:1、患者对托莫西汀或该药的任何成分过敏的禁用;2、托莫西汀在存在严重的心血管疾病,如严重的心律失常、心肌梗塞或心力衰竭的情况下可能是禁忌的;3、患者患有非稳定的精神病症状的禁用;4、患者存在窄角青光眼的情况下禁用;5、严重肝功能障碍的患者禁用。

托莫西汀(Atomoxetine)是一种常用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的药物。与传统的兴奋剂类药物不同,托莫西汀主要通过选择性抑制去甲肾上腺素再摄取来提高脑内去甲肾上腺素的水平,从而改善注意力和冲动控制。本文将详细介绍托莫西汀的用法、禁忌及使用事项。

1. 用法

托莫西汀通常以胶囊的形式口服,剂量需根据患者的年龄、体重和临床反应进行个体化调整。一般建议初始剂量为每天一次或分两次服用。在治疗的开始阶段,医生会根据患者的耐受性和疗效逐渐增加剂量,通常最大剂量不应超过每天1.4毫克/公斤。同时,服药时需要注意不要与食物同服,以提高药物的吸收效果。

2. 禁忌

托莫西汀在某些情况下是禁用的。对于有过敏史的患者,尤其是对本药成分或其他类似药物过敏者,应避免使用。此外,托莫西汀也不建议用于严重心脏病、高血压、青光眼或有躁郁症、精神分裂症等精神疾病病史的患者。对于正在使用单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)的患者,至少在停用此类药物后,需等两周再考虑使用托莫西汀。

3. 使用事项

在使用托莫西汀期间,患者需定期监测血压和心率,以确保药物不会对心血管系统造成不良影响。此外,患者可能会出现食欲减退、失眠、困倦等不良反应,若症状严重,应及时咨询医生。对于有肝功能不全的患者,使用托莫西汀时需谨慎,可能需要调整剂量或考虑其他治疗方案。

4. 结语

托莫西汀是一种有效的ADHD治疗药物,但在使用过程中必须遵循医生的指导,定期监测疗效与不良反应。通过合理的用法和注意事项,患者能够更好地管理自己的症状,提高生活质量。在使用托莫西汀之前,请务必与医疗专业人员进行充分的沟通和评估。