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尼达尼布怎么服用

发布时间:2023-09-01 14:23:00 阅读:849 来源:问药网
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尼达尼布

尼达尼布 生产厂家:印度格伦马克制药Glenmark Pharmaceuticals 功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能 用法用量:用法用量  应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。  本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。  根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。  本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。  本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。  尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。  如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。  不应超过推荐的每日最大剂量300mg  剂量调整  如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。  可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。  如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。    肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。  天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。  当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。    当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。  对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。  特殊人群  儿童人群  尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。  老年患者(≥65岁)  与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。  无需根据患者年龄调整起始剂量。  对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。  人种  基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。  黑人患者的安全性数据有限。  年龄、体重和性别  根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。  然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。  性别对尼达尼布的暴露量没有影响。  肾损伤  小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。  无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。  尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。  肝损伤  尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。      在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。      在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。  尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。  因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。  吸烟者  吸烟与本品的暴露量减少有关。  这可能改变本品的疗效。  鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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  首先,尼达尼布是一种口服药物,应按照医生指示随饭一起服用。常规剂量是每日三次,每次一个胶囊。最好固定在每天的相同时间服用,方便记忆。
  在服用尼达尼布之前,有几点需要特别注意。首先,患者应告知医生自己的过敏史和目前的用药情况,以确保尼达尼布不会与其他药物产生不良反应。其次,女性患者在开始服用尼达尼布前,应确保自己不怀孕,因为该药物在孕期可能对胎儿造成伤害。因此,在服用尼达尼布期间,女性患者应采取适当的避孕措施,以避免怀孕。
尼达尼布  另外,尼达尼布在服用期间可能会引起一些副作用,患者需要及时向医生报告。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、体重减轻等。这些副作用通常是轻微的,多数会在几周到几个月内逐渐减轻。患者不必过于担心,但如果副作用严重或持续时间过长,应立即告知医生。
  在服用尼达尼布期间,患者需要定期复诊,以评估药物的疗效和副作用。医生通常会通过肺功能测试、胸部X射线、CT扫描等方式来监测患者的病情。同时,患者还需要定期检查肝功能、血液生化指标等,以确保药物对身体的影响不会超出正常范围。
  最后,尼达尼布的治疗时间通常会持续较长。在开始服用尼达尼布后,患者往往需要长期服药,甚至可能终生服药。因此,患者需要有足够的信心和耐心,坚持按医嘱规定的剂量和时间服用药物,并且在治疗过程中与医生保持良好的沟通和合作。
  总结起来,尼达尼布是一种用于治疗特发性肺纤维化的药物,患者在服用过程中需要注意以下几点:按医嘱规定的剂量和时间服用药物,尽量固定在每天相同的时间服用;在开始服用前告知医生自己的过敏史和用药情况,保持良好的避孕措施,避免怀孕;及时向医生报告副作用,定期复诊进行病情评估和检查。同时,患者要有足够的耐心和信心,坚持治疗过程中的合理药物使用和与医生的良好沟通,以达到更好的治疗效果。