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地西他滨化疗后的反应

发布时间:2023-09-02 13:40:08 阅读:80 来源:问药网
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地西他滨

地西他滨 生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson) 功能主治:可用于晚期骨髓增生性肿瘤,联合疗法中位生存21个月 用法用量:用法用量  本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。  注射用地西他滨:治疗期间须进行全血和血小板计数以监测临床反应和毒性,保证在每个给药周期前至少达到最低限。  在开始治疗前还应检测肝脏生化和血清肌酐。  推荐两种给药方案:给药方案一(3天给药方案)1、地西他滨给药剂量为15mg/m2,连续静脉输注3小时以上,每8小时一次,连续3天。  患者可预先使用常规止吐药。  2、给药周期每6周重复一个周期。  推荐至少重复4个周期。  然而,获得完全缓解或部分缓解的患者可以治疗4个周期以上。  如果患者能继续获益可以持续用药。  3、依据血液学实验室检查值进行的剂量调整或延迟给药如果经过前一个周期的地西他滨治疗,血液学恢复(中性粒细胞绝对计数[ANC]≥1000/μL,血小板≥50000/μL)需要超过6周,则下一周期的治疗应延迟,且剂量应按以下原则进行暂时性的调整:(1)恢复时间超过6周,但少于8周-给药应延迟2周,且重新开始治疗剂量减少到11mg/m2,每8小时一次,(33mg/m2/天,99mg/m2/周期);  (2)恢复时间超过8周,但少于10周-患者应进行疾病进展的评估(通过骨髓穿刺评估),如未出现进展,给药应延迟2周以上,重新开始时剂量应减少到11mg/m2,每8小时一次(33mg/m2/天,99mg/m2/周期),然后在接下来的周期中,根据临床情况维持或增加剂量。  4、依据非血液学毒性进行的剂量调整或延迟给药:在第一个地西他滨治疗周期后,如果出现以下非血液学毒性,暂停地西他滨用药直至毒性消失:①血清肌酐≥2mg/dL;  ②丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素≥2倍正常值最高上限(ULN);  ③活动性或未控制的感染。  给药方案二(5天给药方案)1、地西他滨的给药剂量为20mg/m2,连续静脉输注1小时,每天一次,连续5天。  每4周重复一个周期。  患者可预先使用常规止吐药。  2、如果出现骨髓抑制,后续治疗周期应推迟至血液学指标恢复(ANC≥1,000/μL,血小板≥50,000/μL)。  如果出现非血液学毒性亦应参照方案一处理。  3、基于国外临床研究数据提示与3天给药方案相比,5天给药方案具有更好的耐受性。  该方案已经在国外获得批准。  中国人群应用经验有限。  请主治医生根据中国患者自身状况选择合理给药方案。  4、静脉给药操作:(1)地西他滨是细胞毒性药物,操作和配制地西他滨时应当小心。  应当采用恰当的处理和处置抗肿瘤药物的手段。  (2)本品应当在无菌条件下用注射用水复溶(10mg规格用2ml注射用水复溶;  50mg规格用10ml注射用水复溶):配制成每毫升约含5.0mg地西他滨,pH6.7-7.3的溶液。  复溶后,立即再用0.9%NaCl注射液、5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液进一步稀释成终溶度为0.1-1.0mg/mL的溶液。  建议即配即用。  如复溶后15分钟未能使用,稀释液必须用2-8℃的冷输液配制,并在2-8℃(360F-460F)保存,最多不超过7小时。  (3)只要溶液和容器允许,非口服给药的药品在给药前应检查可见异物和颜色。  当出现可见异物或颜色变化,请勿使用。
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  首先,地西他滨化疗可能引起消化系统的不适反应。这些反应包括恶心、呕吐、腹泻和食欲不振等。患者可能会感到胃部不适和消化不良。为了减轻这些不适,患者可以采用一些方法,如饮食调整、多餐少食、多喝清水、避免辛辣和油腻食物等。
  其次,地西他滨化疗还可能对造血系统造成一定的影响。患者可能会出现贫血、血小板减少和白细胞减少等情况。这些症状会导致患者感到乏力、容易出血和容易感染。鉴于这些影响,患者需要多保持休息,避免剧烈运动和受伤。另外,患者还需要注意个人卫生,保持良好的生活习惯,以降低感染的风险。
地西他滨  此外,地西他滨化疗还可能对皮肤产生一定的不良反应。患者可能会出现皮肤干燥、发红、瘙痒和脱屑等症状。为了保护皮肤的健康,患者应该定期保持皮肤清洁,并使用保湿霜和防晒霜等产品以改善肌肤水分和保护皮肤不受刺激。
  最后,地西他滨化疗可能对神经系统产生一定的影响。患者可能会出现头痛、头晕、疲劳和失眠等症状。在这种情况下,患者应该适当休息,保持良好的睡眠模式,并避免长时间使用电子产品和过度疲劳。
  需要强调的是,地西他滨化疗后的反应因人而异,有些患者可能会经历上述所有不适反应,而有些患者可能只有部分或轻微的不适反应。如果患者在化疗过程中出现严重的不适反应,应及时告知医生并接受相应的处理。
  总之,地西他滨化疗后可能出现消化系统、造血系统、皮肤和神经系统等方面的不适反应。患者在化疗期间需要密切关注自己的身体状况,并及时与医生沟通。医生会根据患者的具体情况给予相应的支持和治疗,以帮助患者度过化疗期,恢复健康。