伊立替康脂质体
生产厂家：法国施维雅（Servier）
功能主治：治疗晚期转移性胰腺癌，延长生存期
用法用量：用法用量 不要用伊立替康脂质体替代含有伊立替康盐酸盐的其他药物。 在亚叶酸和氟尿嘧啶之前使用伊立替康脂质体 1、伊立替康脂质体的推荐剂量为70 mg/m2，每2周静脉注射90分钟以上。 2、对于已知UGT1A1*28等位基因纯合子的患者，推荐的每两周起始剂量为50 mg/m2，静脉注射超过90分钟。 在随后的周期中将耐受剂量增加到70 mg/m2。 3、对于血清胆红素高于正常上限的患者，没有推荐剂量的伊立替康脂质体。 4、在注射伊立替康脂质体前30分钟使用皮质类固醇和止吐药进行预防。 不良反应的剂量调整美国国家癌症研究所不良事件常见毒性标准第4.0版发生接受70 mg/m2的患者的伊立替康脂质体调整UGT1A1*28纯合子的患者，既往未增加到70 mg/m23级或4级不良事件暂时停用伊立替康脂质体。开始时使用洛派丁胺治疗任何严重程度的迟发性腹泻。对于任何严重的早发腹泻，静脉或皮下阿托品0.25至1mg（除非临床禁忌）。不良反应恢复至≤1级后，恢复至：第一次50 mg/m243 mg/m2第二次43 mg/m235 mg/m2第三次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体间质性肺病第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体过敏反应第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体 准备 1、从小瓶中提取计算出的固体物体积。 稀释500 mL 5%葡萄糖注射液，USP或0.9%氯化钠注射液，USP，并通过温和的反转混合稀释后的溶液。 2、保护稀释后的溶液，避免光照。 3、稀释溶液在室温下保存4小时内，或在冷藏条件下保存24小时内[2ºC至8ºC(36ºF至46ºF)]。 给药前允许稀释溶液到室温。 4、不要冷冻 输液 静脉注射稀释后的溶液90分钟以上。 不要使用内联过滤器。 丢弃未使用的部分。
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胰腺癌是一种高度恶性的消化系统肿瘤，在全球范围内都是致死率较高的癌症之一。晚期转移性胰腺癌患者的生存期通常较短，且治疗手段有限。然而，伊立替康脂质体(irinotecan)获得了广泛的认可，被用于治疗晚期转移性胰腺癌，能够显著延长患者的生存期。
伊立替康脂质体是一种含有伊立替康药物的纳米级脂质体制剂。伊立替康是一种广谱抗癌药，通过抑制DNA拓扑酶I(Topo I)来干扰癌细胞的DNA复制和修复，从而达到治疗作用。同时，脂质体的结构可以提高药物的溶解度，并延长药物在体内的停留时间，提高药效。针对晚期转移性胰腺癌患者，多项临床研究证实了伊立替康脂质体的疗效。其中一项研究报告显示，在与其他常规治疗方案相比，使用伊立替康脂质体的患者的中位总生存期明显延长。此外，该研究还表明，伊立替康脂质体的治疗还可以减轻患者的疼痛症状，并提高生活质量。
然而，由于伊立替康脂质体治疗的成本较高，对于许多患者而言，医保报销比例将直接影响他们对于该药物治疗的可及性。因此，关于伊立替康脂质体的医保报销比例的研究至关重要。
幸运的是，随着伊立替康脂质体的疗效得到普遍认可，越来越多的地方医保开始承认其价值，并提供报销服务。一些地区已经将伊立替康脂质体纳入医保报销范围，报销比例在80%以上，让更多的晚期转移性胰腺癌患者受益。
高医保报销比例的实施将大幅减轻患者的经济负担，使他们能够更容易获得治疗。伊立替康脂质体的主要副作用是血液系统的毒性反应，因此需要密切监测患者的血常规情况。而高医保报销比例的实施也将降低患者因为经济压力而无法得到及时监测和治疗的风险。
总结而言，伊立替康脂质体作为一种治疗晚期转移性胰腺癌的有效药物，能够显著延长患者的生存期，并且提高生活质量。随着医保报销比例的提高，更多的患者将能够获得该药物治疗，受益于其卓越的疗效。因此，政府和医疗保险机构应继续加大对于伊立替康脂质体的支持力度，为晚期转移性胰腺癌患者的治疗提供更多的帮助。
