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厄达替尼耐药

发布时间:2023-09-08 15:33:46 阅读:109 来源:问药网
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厄达替尼

厄达替尼 生产厂家:东盟(老挝)制药与食品有限公司 功能主治:用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的成人患者 用法用量:  口服管理  可带或不带食物  整片吞服; 不要咀嚼或粉碎  呕吐剂量:服用erdafitinib后任何时候出现呕吐,应第二天服用下一剂。  错过剂量  在同一天尽快服用错过的剂量  第二天恢复定期每日剂量时间表  不应该服用额外的药片来弥补错过的剂量  存储  储存在20-25°C(68-77°F); 允许的温度为15-30°C(59-86°F)  尿路上皮癌  适用于局部晚期或转移性尿路上皮癌,其具有成纤维细胞生长因子受体-2(FGFR2)或FGFR3基因改变,并且在至少1行之前的含铂化学疗法期间或之后进展,包括在新辅助或辅助铂含量的12个月内化疗  最初8 mg 口服 每天1次; 根据血清磷酸盐(PO4)水平和14-21天的耐受性增加至9mg 口服 每天1次  如果血清磷酸盐水平<5.5 mg / dL并且没有眼部疾病或≥2级不良反应,则将剂量增加至9 mg 每天1次  继续直至疾病进展或不可接受的毒性  剂量调整  剂量减少计划  减少9毫克/天的时间表  第一:8毫克/天  第二:6毫克/天  第三:5毫克/天  第四:4毫克/天  第五:如果需要减少第五次,停药  减少8毫克/天的时间表  第一:6毫克/天  第二:5毫克/天  第三:4毫克/天  第四:如果需要第四次减量,停药  高磷血症  在所有患者中,限制磷酸盐摄入量为600-800毫克/天; 如果血清磷酸盐> 7 mg / dL,考虑加入口服磷酸盐粘合剂,直至血清磷酸盐水平恢复到<5.5 mg / dL  磷酸盐水平和剂量  5.6-6.9 mg / dL(1.8-2.3 mmol / L):以当前剂量继续  7-9 mg / dL(2.3-2.9 mmol / L):停药; 每周重新评估直至磷酸盐<5.5 mg="">1周,则实施剂量减少  > 9 mg / dL(> 2.9 mmol / L):停药; 每周重新评估直至磷酸盐<5.5 mg / dL(或基线),然后在较低剂量水平下重新开始药物  > 10 mg / dL(> 3.2 mmol / L)或显着改变基线肾功能或3级高钙血症:扣留药物; 每周重新评估,直至磷酸盐<5.5 mg / dL(或基线),然后以较低的2个剂量水平重新开始药物  中心性浆液性视网膜病变或视网膜色素上皮脱离(CSR / RPED)  1级  无症状; 仅限临床或诊断观察  暂停药物直至解决  如果在4周内结束,则在下一个较低剂量水平恢复; 那么,如果一个月没有复发,可以考虑重新加速  如果连续2次眼科检查稳定,但未解决,则在下一个较低剂量水平恢复  2级  视力从基线开始20/40或更好或≤3行视力下降  暂停直到解决  如果在4周内结束,可以在下一个较低剂量水平恢复  3级  视力低于20/40或视线从基线降低> 3行  暂停直到解决  如果在4周内解决,可能会恢复2个剂量水平较低  如果再次出现,请考虑永久停止  4级  视力敏感20/200或受影响的眼睛更严重  永久停止
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  厄达替尼是一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂,能够抑制FGFR (成纤维细胞生长因子受体)家族的活性。FGFR家族是一类介导细胞生长和增殖信号传导的受体酪氨酸激酶,其异常激活与多种癌症的发生和发展相关。厄达替尼的主要作用机制是通过抑制FGFR家族的活性,阻断癌细胞的生长和扩散,从而达到治疗肿瘤的效果。
  膀胱癌是一种常见的泌尿系统肿瘤,发病率逐年上升。尿路上皮癌则是一种罕见但具有侵袭性的恶性肿瘤。众所周知,肺癌是全球最常见的癌症之一,其中非小细胞肺癌是最常见的类型。厄达替尼在这些恶性肿瘤的治疗中展现出了广阔的应用前景。
厄达替尼  研究表明,厄达替尼可以有效抑制FGFR家族的活性,从而阻断癌细胞的生长和扩散。临床试验显示,厄达替尼在膀胱癌、尿路上皮癌和非小细胞肺癌的治疗中,取得了优异的疗效和安全性。
  在膀胱癌的治疗中,厄达替尼被证实可以显著延长患者的无进展生存期。一项针对乙型无进展膀胱癌患者的全球多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床试验显示,厄达替尼与安慰剂相比,延长了患者的无进展生存期,减少了疾病进展的风险。此外,厄达替尼的治疗效果对于那些有FGFR基因突变的膀胱癌患者尤为显著。
  尿路上皮癌是一种高度侵袭性的恶性肿瘤,患者常常面临预后不佳的局面。然而,厄达替尼的出现为尿路上皮癌的治疗带来新的曙光。一项针对晚期或局部晚期尿路上皮癌患者的二期临床试验显示,厄达替尼治疗组的患者中约有40%的人获得了显著的疗效,疾病得到了部分或完全缓解。
  此外,厄达替尼在非小细胞肺癌治疗中也显示出了良好的效果。一项对于转移性非小细胞肺癌患者的多中心临床试验显示,厄达替尼治疗组的患者中约有30%的人获得了疾病的部分或完全缓解。而且,与传统化疗方案相比,厄达替尼还显示出了更好的耐药性和更长的生存期。
  尽管厄达替尼在膀胱癌、尿路上皮癌和非小细胞肺癌的治疗中展现出了令人鼓舞的潜力,但仍然面临着一定的挑战。一些患者可能出现不同程度的药物副作用,如高血压、腹泻等。然而,通过调整剂量和采取相应的对症支持治疗,这些副作用可以得到有效控制。
  总的来说,厄达替尼作为一种新型的酪氨酸激酶抑制剂,为膀胱癌、尿路上皮癌和非小细胞肺癌的治疗提供了一个新的选择。随着进一步的研究和临床试验的进行,相信厄达替尼将在肿瘤治疗领域发挥更大的作用,为患者带来新的希望。