利奥西呱片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：治疗肺动脉高压的sGC刺激剂，较多实现疾病无恶化改善
用法用量：用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg，每日3次，治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次，每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg，并且患者无低血压的症状或体征，则可每隔2周增加一次剂量，每次增幅为0.5mg，每日3次，最大增至2.5mg，每日3次。 如果收缩压<95mmHg，且患者无低血压的症状或体征，则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下，并且患者表现出低血压的症状或体征，那么当前剂量应减少0.5mg，每日3次。 在某些PAH患者中，每次口服1.5mg，每日3次时，6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量，除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg，即每次2.5mg，每日3次。 如果漏服一次药物，应按照计划继续治疗，进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止)，按每次1mg，每日3次，为期2周的剂量水平重新开始治疗，并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受，可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比，空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高，所以对于易发生低血压的患者，不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时，进行个体化剂量滴定，使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示，利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前，应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加，因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究，所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】)，因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限，并且未获得透析患者的数据。 因此，不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】)，所以肾功能损害患者的低血压风险升高，在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比，吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险，建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg，每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者，可粉碎利奥西呱片剂，并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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使用利奥西呱片前，请确保你已经告知医生关于你的详细病史，包括过去的药物使用情况、过敏史以及其他一些可能与药物治疗有关的信息。有些药物和利奥西呱片有可能发生相互作用，导致副作用的发生或者减弱治疗效果。在使用利奥西呱片期间，请避免同时使用其他药物，除非得到医生的明确指示。
利奥西呱片的使用期限通常不会超过16周。你必须按照医生的指示和药品说明书上的规定，按时按量使用该药物。如果错过了一次服药时间，请尽早使用，但如果离下一次服药时间已经很近，那么就跳过该次剂量，等待下一次规定的服药时间。切勿一次性服用过量，当然也不可断药或减量，否则可能会影响药物的疗效。在使用利奥西呱片期间，你可能会出现一些副作用，如头痛、低血压、恶心、呕吐、腹泻等。这些副作用一般是轻微和临时的，在用药后几天内可能会消失。但是如果这些副作用变得严重或持续时间较长，应立即告知医生，并遵循其建议。
最后，使用利奥西呱片期间应保持积极健康的生活方式，包括适量运动、合理饮食和充足休息。避免过度劳累和暴饮暴食，以免影响药物的疗效。此外，定期进行体检和随访，听从医生的建议和调整剂量也是非常重要的。
肺动脉高压是一种严重的疾病，需要长期治疗和管理。利奥西呱片作为一种治疗肺动脉高压的药物，在正确使用和医生的指导下，可以显著改善患者的生活质量，并有效延缓疾病的进展。但是在使用药物的同时，患者也应该注意合理的生活方式和积极参与治疗，以达到最佳的治疗效果。
