择思达
生产厂家:印度Intas
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。
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首先,
择思达是一种长效药物,每日一次即可。患者可以在早晨或者下午任何时候服用,具体时间可以根据个人的日常时间表和习惯进行选择。
其次,在开始治疗前,医生会根据患者的情况制定一个治疗时间表,其中涉及到药物的开始时间、使用频率和持续时间。这个时间表通常会根据患者的症状严重程度和个体差异进行调整。在治疗早期,医生可能会建议在学校期间进行药物使用,以帮助控制多动和注意力不集中的症状。而在周末或者暑假期间,医生通常会建议减少药物的减量或者暂停使用,这样可以有助于观察患者的症状变化情况以及药物的疗效。
从全面的治疗角度来看,一般建议
择思达的用药时间不少于一年。这是因为ADHD是一种慢性疾病,需要长期的治疗和管理。随着时间的推移,患者的症状可能会有所改善,但也有可能会出现反复。因此,长期治疗对于维持和改善患者的日常功能和生活质量是至关重要的。
在整个治疗过程中,医生会定期检查患者的症状和药物的疗效,并根据需要进行调整。这些评估可能包括问卷调查、心理测试、家长和教师的反馈等。如果患者对药物有良好的反应,并且在不良反应方面表现出较少的问题,医生可能会建议继续使用
择思达。
当患者达到18岁时,医生可能会重新评估患者的症状和治疗情况,并决定是否需要继续使用择思达。对于一些患者来说,ADHD的症状可以在儿童时期得到明显的改善。而对于另一些患者来说,ADHD可能会在成年后继续存在,需要继续药物治疗。
然而,择思达的治疗时间是具体情况而定的。对于一些患者来说,药物可能只需要使用几个月或一两年,然后可以逐渐停药。而对于其他患者来说,可能需要长时间或者终身的药物治疗。这取决于患者的症状严重程度、对药物的反应以及个体的需求。
总之,择思达的治疗时间应根据个体需求和症状严重程度而定。医生会根据患者的症状和反应情况制定个性化的治疗计划,并定期评估疗效。长期治疗对于控制ADHD症状、改善生活质量和促进患者的发展非常重要。