恩诺单抗
生产厂家：日本安斯泰来
功能主治：尿路上皮癌和膀胱癌，中位生存可达12.88个月
用法用量：用法用量 仅用于静脉输液。 不要静脉推注或推注PADCEV。 不得与其他药品混合或作为输液服用。 PADCEV的推荐剂量为1.25 mg/kg(最大剂量为125 mg)，在28天周期的第1天、第8天和第15天静脉输注30分钟，直至疾病进展或不可接受的毒性。 避免用于中度或重度肝损伤患者。 推荐剂量减少计划 开始剂量：1.25 mg/kg至125 mg 第一次剂量减少：1.0 mg/kg至100 mg 第二次剂量减少：0.75 mg/kg至75 mg 第三次剂量减少：0.5 mg/kg至50 mg PADCEV是一种危险药物。 遵循适用的特殊处理和处置程序。 给药前，用注射用无菌水(SWFI)重新配制PADCEV小瓶。 随后在含有5%葡萄糖注射液、USP、0.9%氯化钠注射液或乳酸林格注射液的静脉输液袋中稀释重构溶液。 需要使用适当的无菌技术来重构和制备给药溶液。 根据患者体重计算推荐剂量，以确定所需小瓶的数量和强度(20 mg或30 mg)。 按如下方式重新组合每个小瓶，如果可能，将SWFI流沿小瓶壁引导，而不是直接引导到冻干粉末上： a.20 mg小瓶：添加2.3 mL SWFI，得到10 mg/mL PADCEV。 b.30 mg小瓶：添加3.3 mL SWFI，得到10 mg/mL PADCEV。 缓慢旋转每个小瓶，直到内容物完全溶解。 让重新配制的小瓶静置至少1分钟，直到气泡消失。 不要摇晃瓶子。 不要直接暴露在阳光下。 在给药前，只要溶液和容器允许，应目视检查肠胃外药物产品的颗粒物质和变色情况。 复原溶液应清澈至微乳白色，无色至浅黄色，无可见颗粒。 丢弃任何有可见颗粒或变色的小瓶。 根据计算的剂量，应立即将小瓶中的复原溶液添加到输液袋中。 本产品不含防腐剂。 如果不立即使用，可将再造瓶在2°C至8°C(36°F至46°F)的冷藏条件下储存24小时。 不要结冰。 超过建议储存时间后，将未使用的小瓶与再造溶液一起丢弃。 从小瓶中取出计算剂量的复原溶液，并转移到输液袋中。 用5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液或乳酸林格注射液稀释PADCEV。 输液袋尺寸应允许足够的稀释液达到0.3 mg/mL至4 mg/mL PADCEV的最终浓度。 轻轻倒置混合稀释溶液。 不要摇晃袋子。 不要直接暴露在阳光下。 使用前，目视检查输液袋是否有任何颗粒物质或变色。 复原溶液应清澈至微乳白色，无色至浅黄色，无可见颗粒。 如果观察到颗粒物质或变色，请勿使用输液袋。 丢弃单剂量小瓶中剩余的任何未使用部分。 立即通过静脉注射管线在30分钟内给药。 如果不立即给药，准备好的输液袋在2°C至8°C(36°F至46°F)温度下的储存时间不应超过8小时。 不要结冰。 不要静脉推注或推注PADCEV。 不得将PADCEV与其他药物混合或作为输液服用。
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1. 用药剂量和给药间隔：恩诺单抗的推荐剂量为1.25 mg/kg，每隔三周给药一次。在使用之前要进行静脉输液前预处理，包括使用抗组胺药物和类固醇来预防过敏反应。在理想情况下，医生会根据患者的病情和治疗反应来调整剂量和给药间隔。
2. 静脉给药：恩诺单抗通过静脉给药。医生或者专业医护人员会在医疗机构或诊所内进行给药。给药时间通常需要一个小时，具体时间可能因个体差异而有所不同。在给药过程中，医生会密切观察患者的情况，以确保没有出现任何不良反应。3. 治疗持续时间：恩诺单抗通常作为长期治疗方案的一部分。具体的治疗持续时间会根据患者的病情和治疗反应来确定。在治疗期间，患者需要定期进行体检和相关检查，以便医生能够对治疗效果进行评估，并根据需要做出相应的调整。
4. 不良反应：恩诺单抗的使用可能会导致一些不良反应。最常见的不良反应包括疲劳、恶心、腹泻、疼痛、皮疹和白细胞减少等。严重的过敏反应和肾功能损伤也可能发生，所以在使用恩诺单抗之前，医生会对患者进行充分的评估和检查，以确保患者没有禁忌症。
5. 注意事项：在使用恩诺单抗期间，患者需要严格遵循医生的建议和指示。如果出现任何不适或不良反应，患者应及时向医生报告。患者还应定期进行检查和监测，以掌握自身的病情和治疗效果。
总而言之，恩诺单抗是一种有效的用于治疗尿路上皮癌和膀胱癌的药物。然而，它并非适用于所有患者，因此在使用之前需要进行充分的评估和检查。同时，患者和医生应密切合作，以确保患者能够获得最佳的治疗效果，并及时处理任何不适或不良反应。
