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吃尼达尼布能维持生命多久

发布时间:2023-09-23 19:16:02 阅读:440 来源:问药网
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尼达尼布

尼达尼布 生产厂家:印度格伦马克制药Glenmark Pharmaceuticals 功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能 用法用量:用法用量  应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。  本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。  根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。  本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。  本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。  尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。  如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。  不应超过推荐的每日最大剂量300mg  剂量调整  如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。  可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。  如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。    肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。  天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。  当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。    当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。  对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。  特殊人群  儿童人群  尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。  老年患者(≥65岁)  与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。  无需根据患者年龄调整起始剂量。  对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。  人种  基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。  黑人患者的安全性数据有限。  年龄、体重和性别  根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。  然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。  性别对尼达尼布的暴露量没有影响。  肾损伤  小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。  无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。  尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。  肝损伤  尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。      在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。      在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。  尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。  因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。  吸烟者  吸烟与本品的暴露量减少有关。  这可能改变本品的疗效。  鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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  特发性肺纤维化是一种慢性进行性疾病,它逐渐导致肺部组织增生和纤维化,最终使得肺功能受损。患者最初可能会出现呼吸困难、咳嗽和胸痛等症状。虽然尼达尼布不能治愈疾病,但它已显示出能有效减少肺功能下降和稳定患者生活质量。
  研究表明,使用尼达尼布可以减少特发性肺纤维化患者因呼吸衰竭而死亡的风险。根据一项名为INPULSIS的临床试验,对于接受尼达尼布治疗的患者,与接受安慰剂的患者相比,其死亡率显著降低。研究还发现,尼达尼布可以减少急性加重的次数和住院率,这对患者的生存时间非常重要。
尼达尼布  然而,尼达尼布的使用对于每个患者来说是不同的,因为它的疗效会受到其他因素的影响。例如,患者的年龄、性别、疾病的严重程度等会影响药物的效果。此外,患者在开始使用尼达尼布之前已经受到肺部损伤的程度也会对生命寿命产生影响。
  在临床实践中,尼达尼布通常用于长期治疗。许多患者需要终身使用这种药物来维持肺功能的稳定,以减少疾病进展的风险。但在某些情况下,患者在使用尼达尼布一段时间后可能会停止使用。这主要是因为患者可能在使用药物后出现副作用或出现其他疾病,导致药物不再适用。
  总体而言,尼达尼布的使用可以帮助特发性肺纤维化患者维持良好的肺功能,并延缓疾病的进展。然而,关于尼达尼布能够延长患者生命寿命的确切数据还不明确,因为这取决于多个复杂的因素。因此,在治疗特发性肺纤维化时,维持患者的肺功能、减少急性加重的发作和控制疾病的进展是至关重要的。同时,患者和医生之间的有效沟通和密切合作也至关重要,以确保患者获得最合适的治疗方案,以提高生命质量。