波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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波生坦(Bosentan)是一种用于治疗肺动脉高压(PAH)的药物,通过阻止血管紧张素(一种收缩血管的化学物质)的作用,从而减轻肺动脉的收缩和高血压,使血液流动更加顺畅。波生坦片是将波生坦制成的片剂,每片包含62.5mg或125mg的波生坦。
波生坦片的用法和用量:
波生坦片的用量应该根据临床医生的建议使用,因为每个人的病情和生理状况都不同。一般来说,从低剂量开始逐渐增加到最适宜剂量,这样可以减轻不良反应,提高治疗的效果。建议每天两次口服,每次1片,尽量按时服药,以确保治疗的稳定性。如果错过了一次药物剂量,可随时补药,但不要在同一时间口服超过2片药。
波生坦片的不良反应:
波生坦片会引起一些不良反应,这主要包括头痛、面红、恶心、肝损伤等。有些患者可能会出现过敏反应,如呼吸急促、皮肤瘙痒、以及疲劳等症状。因此,在服用波生坦片期间,应注意观察身体的反应,及时向医生汇报不良反应情况。
特别提示:
波生坦片一般适用于先天性心脏病所致的肺动脉高压、各种原因引起的肺动脉高压(包括结缔组织病、淋巴瘤、艾滋病等)。对有严重的肝功能损伤和孕妇慎用。同时,因为波生坦片会影响肝功能,所以使用此药物时需要定期进行肝功能检查,以保证肝脏的健康。
总结:
波生坦片作为一种有效的肺动脉高压药物,具有治疗效果明显的优点。但是,在使用药物时,必须遵循医生的建议,注意药物的适应症以及不良反应,才能确保药物的使用和安全。最后提醒患者,在治疗期间,注意饮食健康,并保持适量的运动,以提高治疗效果。