善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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善龙作为一种治疗神经内分泌肿瘤的药物，可以说是良性肿瘤的“救星”。目前，该药物已经成为了治疗神经内分泌肿瘤的标准化治疗药物之一。而善龙的研制历程也是一段跌宕起伏的历史。
善龙是第几代呢？事实上，药物的代数并没有严格的规定，也没有一个统一的标准。一般而言，药物的“第几代”指的是该药物研究与开发的历史，以及在临床应用中所处的地位。按照这个标准，善龙可以说是第二代或第三代药物。早在上世纪60年代，科学家就已经开始研究生物碱类抗肿瘤药物，并陆续开发出了多种药物，如细胞毒性抗肿瘤剂、免疫调节剂、分子靶向药物等等。其中第一代药物包括氮芥、环磷酰胺等，第二代药物包括多柔比星、长春瑞滨等，第三代药物则包括铂类抗肿瘤药物、DNA拓扑酶抑制剂等。
善龙属于铂类抗肿瘤药物中的一种，其前身是顺铂（cisplatin），也就是铂类药物中的第一代药物。虽然顺铂治疗肿瘤的疗效很好，但由于不良反应较多，抗肿瘤作用也不够强，因此，科学家们开始研发第二代铂类抗肿瘤药物。而善龙就是其中的代表之一。
与顺铂相比，善龙的化学结构更为复杂，抗肿瘤作用也更强，且不良反应相对较少。而且，善龙还采用缓释剂的技术，可以保持药物在体内的持续释放，从而达到改善疗效、减少药物频次的效果。因此，善龙被广泛用于治疗神经内分泌肿瘤等多种肿瘤，且取得了不错的疗效。
综上所述，虽然善龙的代数并不是很明确，但从其研究历程和在临床应用中的地位来看，可以将其归为第二代或第三代铂类抗肿瘤药物之一。当然，随着医学的不断发展，我们相信未来会有更多更好的抗肿瘤药物出现，帮助更多人摆脱肿瘤困扰。
