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德瓦鲁单抗联合gc化疗

发布时间:2023-10-06 18:02:15 阅读:1532 来源:问药网
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德瓦鲁单抗

德瓦鲁单抗 生产厂家:英国阿斯利康 功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长 用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性  不良反应的剂量调整  不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。  一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。  如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。  准备和管理  1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。  2、不要摇晃  3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。  将稀释的溶液轻轻倒置混合。  不要摇晃溶液。  稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。  4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶  输液准备:  1、德瓦鲁单抗不含防腐剂  2、准备好输液后立即给药。  如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过:  在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天  室温至25°C(77°F)下8小时  3、不要冷冻,不要摇晃  4、所有药品应该使用单独的输液管
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  导语:德瓦鲁单抗(Durvalumab)作为一种新型的免疫治疗药物,在肺癌、胆道癌及肝癌治疗中取得了显著的成效。通过与GC化疗方案联合应用,能够有效提高患者的生存期和生活质量。
  正文:
德瓦鲁单抗  引言:
  肿瘤免疫治疗在近年来取得了巨大的突破,成为肺癌、胆道癌及肝癌治疗领域的重要创新。其中,德瓦鲁单抗作为一种免疫检查点抑制剂,具有良好的疗效和耐受性,逐渐成为这些肿瘤的首选治疗药物之一。
  德瓦鲁单抗的药理作用:
  德瓦鲁单抗通过抑制PD-L1与其受体PD-1的结合,阻断肿瘤细胞逃避免疫系统打击的信号通路。该药物可重建免疫系统对肿瘤的攻击性,并激活患者自身的免疫细胞,从而达到抗肿瘤的目的。
  临床研究结果:
  一项针对晚期肺癌的多中心、随机、双盲、安慰剂对照、Ⅲ期临床试验表明,德瓦鲁单抗联合GC化疗在一线治疗方案中表现出了显著的优势。与仅使用GC化疗方案相比,德瓦鲁单抗联合GC化疗可显著提高患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。
  另外,德瓦鲁单抗联合GC化疗也在胆道癌和肝癌领域取得了一定的临床疗效。一项临床试验显示,在复发胆道癌患者中,德瓦鲁单抗联合GC化疗可显著降低病情进展的风险,并延长患者的生存期。在晚期肝癌治疗中,德瓦鲁单抗联合GC化疗也取得了一定的疗效,部分患者的肿瘤得到了明显的缩小,且药物安全性良好。
  副作用及安全性:
  德瓦鲁单抗联合GC化疗在临床应用中常见的不良反应主要包括疲劳感、恶心和呕吐、腹泻等。但总体而言,该药物的耐受性良好,临床试验中的严重不良反应并不常见,且多数反应能够得到有效管理。
  结论:
  德瓦鲁单抗联合GC化疗是一种安全、有效的治疗方案,适用于晚期肺癌、胆道癌及肝癌患者。通过抑制免疫检查点,德瓦鲁单抗能够提高患者的生存期和生活质量,并且在与GC化疗方案联合应用时具有更好的疗效。然而,临床应用还需要更多的大规模试验来验证其安全性和疗效。