地西他滨
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:可用于晚期骨髓增生性肿瘤,联合疗法中位生存21个月
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 注射用地西他滨:治疗期间须进行全血和血小板计数以监测临床反应和毒性,保证在每个给药周期前至少达到最低限。 在开始治疗前还应检测肝脏生化和血清肌酐。 推荐两种给药方案:给药方案一(3天给药方案)1、地西他滨给药剂量为15mg/m2,连续静脉输注3小时以上,每8小时一次,连续3天。 患者可预先使用常规止吐药。 2、给药周期每6周重复一个周期。 推荐至少重复4个周期。 然而,获得完全缓解或部分缓解的患者可以治疗4个周期以上。 如果患者能继续获益可以持续用药。 3、依据血液学实验室检查值进行的剂量调整或延迟给药如果经过前一个周期的地西他滨治疗,血液学恢复(中性粒细胞绝对计数[ANC]≥1000/μL,血小板≥50000/μL)需要超过6周,则下一周期的治疗应延迟,且剂量应按以下原则进行暂时性的调整:(1)恢复时间超过6周,但少于8周-给药应延迟2周,且重新开始治疗剂量减少到11mg/m2,每8小时一次,(33mg/m2/天,99mg/m2/周期); (2)恢复时间超过8周,但少于10周-患者应进行疾病进展的评估(通过骨髓穿刺评估),如未出现进展,给药应延迟2周以上,重新开始时剂量应减少到11mg/m2,每8小时一次(33mg/m2/天,99mg/m2/周期),然后在接下来的周期中,根据临床情况维持或增加剂量。 4、依据非血液学毒性进行的剂量调整或延迟给药:在第一个地西他滨治疗周期后,如果出现以下非血液学毒性,暂停地西他滨用药直至毒性消失:①血清肌酐≥2mg/dL; ②丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素≥2倍正常值最高上限(ULN); ③活动性或未控制的感染。 给药方案二(5天给药方案)1、地西他滨的给药剂量为20mg/m2,连续静脉输注1小时,每天一次,连续5天。 每4周重复一个周期。 患者可预先使用常规止吐药。 2、如果出现骨髓抑制,后续治疗周期应推迟至血液学指标恢复(ANC≥1,000/μL,血小板≥50,000/μL)。 如果出现非血液学毒性亦应参照方案一处理。 3、基于国外临床研究数据提示与3天给药方案相比,5天给药方案具有更好的耐受性。 该方案已经在国外获得批准。 中国人群应用经验有限。 请主治医生根据中国患者自身状况选择合理给药方案。 4、静脉给药操作:(1)地西他滨是细胞毒性药物,操作和配制地西他滨时应当小心。 应当采用恰当的处理和处置抗肿瘤药物的手段。 (2)本品应当在无菌条件下用注射用水复溶(10mg规格用2ml注射用水复溶; 50mg规格用10ml注射用水复溶):配制成每毫升约含5.0mg地西他滨,pH6.7-7.3的溶液。 复溶后,立即再用0.9%NaCl注射液、5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液进一步稀释成终溶度为0.1-1.0mg/mL的溶液。 建议即配即用。 如复溶后15分钟未能使用,稀释液必须用2-8℃的冷输液配制,并在2-8℃(360F-460F)保存,最多不超过7小时。 (3)只要溶液和容器允许,非口服给药的药品在给药前应检查可见异物和颜色。 当出现可见异物或颜色变化,请勿使用。
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地西他滨是一种DNA甲基转移酶抑制剂,通过阻断癌细胞DNA的甲基化过程,抑制肿瘤细胞的增殖和生长。其在临床研究中显示出显著的抗癌效果,并且具有较好的安全性和耐受性。
多发性骨髓瘤是一种恶性肿瘤,主要发生在骨髓中的浆细胞,其治疗方法主要包括化疗、放疗和骨髓移植等。
地西他滨作为化疗药物,可以通过抑制肿瘤细胞的增殖来帮助患者控制病情,延长生存期。
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性增殖的疾病,其治疗主要包括化疗、放疗、靶向治疗和造血干细胞移植等。地西他滨作为一种化疗药物,可以通过干扰癌细胞的DNA甲基化来抑制其增殖和生长,减少白血病细胞的数量,从而达到治疗的效果。
贫血是一种由于红细胞数量、结构或功能异常导致的血液疾病,常常会导致气短、乏力等症状。
地西他滨作为一种用于治疗白血病的药物,也可以通过抑制白血病细胞的增殖来帮助患者改善贫血状况。
由于地西他滨具有较好的疗效和耐受性,越来越多的医保机构将其纳入医保范围,以帮助患者减轻药物费用负担。患者可以通过医保报销减少个人支付,获得及时有效的治疗。
然而,注射用地西他滨作为一种特殊药物,需要严格按照医生的处方和使用说明进行使用。患者在使用地西他滨之前应该向医生详细描述自己的病情和用药史,以便医生能够制定合适的治疗方案。同时,患者也应该密切关注自己的身体反应和药物不良反应,及时与医生沟通,以便及时调整治疗方案。
总的来说,注射用地西他滨在治疗多发性骨髓瘤、白血病和贫血等疾病中具有较好的疗效和安全性。其被大多数医保机构纳入医保范围,可以帮助患者减轻药物费用负担,获得及时的治疗。不过,在使用地西他滨时,患者需要注意按照医生的要求进行使用,密切关注身体反应,以便及时调整治疗方案。