尼达尼布
生产厂家:印度格伦马克制药Glenmark Pharmaceuticals
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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首先,可以通过医院或诊所的推荐得到尼达尼布的购买渠道。医院和诊所往往有和药厂或供应商直接合作的渠道,因此能够购买到相对更为优惠的价格。患者可以直接向医生或医务人员咨询购买方法,他们会提供一些建议和帮助。
其次,患者可以通过互联网在网上搜索并比较不同药店的价格。在购买药品之前,患者可以向多家药店咨询价格,并结合不同药店的售后服务和配送速度等因素选择最合适的药店。值得注意的是,在网上购买药品需要注意药品的真实性和合法性,选择信誉好的大型药店或官方网站进行购买。
此外,患者还可以通过医疗保险来降低
尼达尼布的购买费用。一些国家或地区的医保体系会部分或全额报销患者的药费,患者可以咨询医生和医保机构了解相关政策,并递交申请。医生会给予患者正确的指导和建议,帮助他们降低尼达尼布的购买费用。
最后,患者可以通过参加药物临床试验来获得
尼达尼布。许多药企会在临床试验期间提供免费的药物给符合条件的患者使用。这不仅能够帮助患者获得药物,还能为药物研发提供数据和支持。患者可以向医生或医院咨询是否有尼达尼布的临床试验,并了解相关参与条件。
总之,
尼达尼布作为用于治疗特发性肺纤维化的重要药物,在其高价格下给患者带来了很大的压力。但是,通过医院或诊所的合作渠道、互联网的价格比较、医疗保险的报销和参与临床试验等方法,患者可以找到更为便宜的购买方式。然而,在选择购买方式的同时,患者应该注意药品的真实性和合法性,并咨询医生的建议。希望患者能够找到适合自己的购买方式,帮助他们更好地控制疾病,提高生活质量。