帕博利珠单抗
生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme)
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种免疫疗法药物,被广泛应用于黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等多种恶性肿瘤的治疗。然而,由于其高昂的价格,一直存在着是否将帕博利珠单抗纳入医保范围的争议。
帕博利珠单抗是一种PD-1抑制剂,通过抑制肿瘤细胞对免疫系统的逃逸机制,有效增强免疫系统对癌细胞的攻击能力。临床试验表明,帕博利珠单抗在多种恶性肿瘤的治疗中具有显著的疗效和安全性。许多患者通过使用帕博利珠单抗获得了生存期延长和生活质量提高的机会。
然而,
帕博利珠单抗的高价格成为了患者及家属们的心头之患。根据研究数据显示,目前帕博利珠单抗的价格在每个疗程中高达几十万元人民币,对大多数普通患者来说,这几乎是无法承受的。因此,是否将帕博利珠单抗纳入医保范围,一直备受关注。
对于将
帕博利珠单抗纳入医保范围,有人持支持态度。他们认为,帕博利珠单抗具有显著的疗效,对于少数普通患者来说,可以提供更多的治疗选择,增加治愈的机会。而且,帕博利珠单抗在国外已经得到广泛应用并纳入医保范围,我国如果能够将其纳入医保,将有助于满足广大患者的需求。
然而,也有人对将帕博利珠单抗纳入医保持保留意见。他们认为,帕博利珠单抗的价格过高,如果全部纳入医保将对医疗资源造成巨大压力,可能会导致其他普通患者的治疗受到限制。此外,帕博利珠单抗虽然在某些肿瘤中表现出显著的疗效,但对于其他肿瘤则疗效有限,是否纳入医保需要进一步的评估和论证。
综合来看,将帕博利珠单抗纳入医保范围是一个需要慎重考虑的问题。一方面,它确实在一些肿瘤中具有显著的疗效,可以为部分患者提供更多治疗选择;同时,高昂的价格也使许多患者望而却步。在决定是否将帕博利珠单抗纳入医保范围时,需要考虑到疗效、安全性和经济性等多个因素的权衡。希望在未来的发展中,药品的价格能够合理调整,医保范围也能够逐步扩大,让更多需要帕博利珠单抗的患者受益。