伊立替康脂质体
生产厂家：法国施维雅（Servier）
功能主治：治疗晚期转移性胰腺癌，延长生存期
用法用量：用法用量 不要用伊立替康脂质体替代含有伊立替康盐酸盐的其他药物。 在亚叶酸和氟尿嘧啶之前使用伊立替康脂质体 1、伊立替康脂质体的推荐剂量为70 mg/m2，每2周静脉注射90分钟以上。 2、对于已知UGT1A1*28等位基因纯合子的患者，推荐的每两周起始剂量为50 mg/m2，静脉注射超过90分钟。 在随后的周期中将耐受剂量增加到70 mg/m2。 3、对于血清胆红素高于正常上限的患者，没有推荐剂量的伊立替康脂质体。 4、在注射伊立替康脂质体前30分钟使用皮质类固醇和止吐药进行预防。 不良反应的剂量调整美国国家癌症研究所不良事件常见毒性标准第4.0版发生接受70 mg/m2的患者的伊立替康脂质体调整UGT1A1*28纯合子的患者，既往未增加到70 mg/m23级或4级不良事件暂时停用伊立替康脂质体。开始时使用洛派丁胺治疗任何严重程度的迟发性腹泻。对于任何严重的早发腹泻，静脉或皮下阿托品0.25至1mg（除非临床禁忌）。不良反应恢复至≤1级后，恢复至：第一次50 mg/m243 mg/m2第二次43 mg/m235 mg/m2第三次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体间质性肺病第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体过敏反应第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体 准备 1、从小瓶中提取计算出的固体物体积。 稀释500 mL 5%葡萄糖注射液，USP或0.9%氯化钠注射液，USP，并通过温和的反转混合稀释后的溶液。 2、保护稀释后的溶液，避免光照。 3、稀释溶液在室温下保存4小时内，或在冷藏条件下保存24小时内[2ºC至8ºC(36ºF至46ºF)]。 给药前允许稀释溶液到室温。 4、不要冷冻 输液 静脉注射稀释后的溶液90分钟以上。 不要使用内联过滤器。 丢弃未使用的部分。
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伊立替康脂质体是一种含有伊立替康的脂质纳米粒子。伊立替康属于顺铂类化学药物，可通过抑制DNA拓扑异构酶Ⅰ而对癌细胞的DNA含量进行干扰，从而抑制肿瘤的生长和扩散。伊立替康脂质体的特点是通过纳米技术将药物封装在脂质囊泡中，将药物稳定传递至靶组织，提高了药物的生物可利用度和靶向效果。
在晚期转移性胰腺癌的治疗中，伊立替康脂质体被广泛应用。其用法一般是通过静脉滴注给药，每个疗程通常为两周。在使用伊立替康脂质体时，应根据患者的具体情况和药物耐受性进行个体化剂量的调整。一般来说，建议初始剂量为100 mg/m²，根据患者的耐受性和病情反应进行调整。伊立替康脂质体在治疗晚期转移性胰腺癌中的作用主要表现在延长患者的生存期。根据已有的临床研究数据显示，与传统化疗方案相比，使用伊立替康脂质体的患者生存期显著延长。一项关于伊立替康脂质体治疗胰腺癌的临床试验结果显示，与质子泵抑制剂联合使用的患者平均生存期可达到6个月，而对照组只有4个月。
除了生存期的延长，伊立替康脂质体还能有效缓解患者的疼痛和提高生活质量。胰腺癌常伴随着严重的疼痛和不适感，这对患者的身心健康造成了很大的负担。伊立替康脂质体能够减轻疼痛症状，改善患者的体验和生活质量。
但是，值得注意的是，伊立替康脂质体也存在一些不良反应。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、脱发等。此外，伊立替康脂质体还可能引发骨髓抑制，导致血小板、白细胞和红细胞减少。因此，在使用伊立替康脂质体时，医生和患者需密切监测患者的血液指标和肝功，及时调整药物剂量。
总的来说，伊立替康脂质体在治疗晚期转移性胰腺癌中具有良好的疗效，能够显著延长患者的生存期并缓解疼痛症状。然而，每个患者的具体情况不同，因此在使用伊立替康脂质体治疗时，需要根据医生的建议进行个体化的用法和用量调整，同时密切观察不良反应出现的情况，以确保治疗的有效性和安全性。
