儿童炎症性肠病
儿童时期病因不明的一组慢性胃肠道炎症性疾病患儿主要表现为腹痛、腹泻、便血、体重减轻等症状致病原因尚不明确,可能与环境、遗传、免疫等因素有关主要通过营养治疗、药物治疗和手术治疗来缓解症状
儿童学习能力障碍
儿童学习能力障碍常称为学习困难(learning disabilities,LD)又称学习障碍或学业不良,最近美国精神障碍诊断统计手册第五版(DSM-V)将其定义为神经发育障碍。这一概念最早是由美国的教育学家Krik于1963年提出,指的是没有智能和感觉运动方面的缺陷,但在阅读、书写和计算能力方面存在着一定困难的儿童。几十年来,随着人们对学习困难研究范围和程度的不断扩大和深入,这一定义也随之得到进一步的明确和补充。目前在国外应用最为广泛的是1988年美国学习困难全国联合委员会(NJCLD)制定的定义:“学习困难是多种异源性失调,表现为人们在吸收和运用所接收的信息、阅读、表达、书写、推理和计算能力方面出现的明显障碍,这种障碍推测是由中枢神经系统功能失常所导致的,为个体固有并可伴随终生。自我调节行为、社会认知和社会交往等方面的问题可与LD合并存在,但这些问题本身并不一定构成LD。其他障碍(如视、听等感官缺陷、神经发育迟缓、严重的情绪干扰)或周围环境因素(地域文化差异、教育方式不当)也可导致学习问题,但这里所称的LD不包含在其范围”。我国目前对学习困难尚无统一的诊断标准,国内学者将其描述为一组表现各异的症候群,是指智力正常的儿童在阅读、表达、拼写、推理、运算等基本学习能力的获取和利用方面存在一种或多种特殊性障碍,学习困难也非教育剥夺所致。虽然国内外对于学习困难的定义和阐释较多且各有不同,但基本包含了以下三方面要素:①学习困难儿童属于一组异质性群体,学习成绩明显落后,主要表现为听、说、读、写、推理、计算和社会能力的获取和利用方面的特殊障碍。②学习障碍可与其他障碍共存,是多种消极因素共同作用的结果。③学习困难儿童有着独特的认知功能和情绪功能障碍,需要专业的评估和治疗。2013年美国DSM-V将其定义为神经发育障碍类疾病。
儿童特发性高钙尿症
特发性高钙尿症是一种病因不明,临床表现为肉眼血尿或镜下血尿、肾结石、排尿困难、遗尿、尿频和(或)尿急、多尿、佝偻病、肾绞痛、无菌性脓尿及身材矮小等为特征的一组疾病。
儿童睡眠障碍
睡眠是生命中的一个重要生理过程,人的一生中有三分之一的时间在睡眠中度过。在儿童,睡眠是早期发育中脑的基本活动,在生命的早期所需睡眠时间更长。新生儿每天需16~20小时的睡眠时间;从出生到2岁的小儿睡眠时间为9500小时(约13个月),而清醒的时间仅8000小时;在2~5岁期间,每日睡眠时间和清醒时间相等;整个儿童期和青春期每日睡眠时间占全天的40%。睡眠可促进生长、消除疲劳及恢复精力,睡眠还有助于提高机体的免疫力、增强机体的抵抗力,并与神经系统发育成熟、记忆的储存有密切的关系。对于儿童来说,高质量睡眠有助于儿童的智力发育,与儿童的认知功能、学习和注意力密切相关并且能促进体格生长。学龄儿童如不能够获得足够而良好的睡眠,会影响智力发育,造成情绪、行为、注意力等方面的问题。儿童睡眠障碍一般发生在2~12岁的儿童身上,睡眠障碍是指在睡眠过程中出现的各种影响睡眠的异常表现。它可以由身体某系统的功能失调引起,也可由疾病引起,能直接影响儿童的睡眠结构、睡眠质量及睡眠后复原程度。
儿童失神癫痫
一种特发性全面性癫痫,以频繁典型失神发作为特征主要表现为正常发育儿童,突然出现短暂的意识丧失、动作停止、双眼凝视等症状致病原因及发病机制尚不明确,遗传因素起重要作用以药物治疗为主
儿童肾性糖尿
肾性糖尿是指在血糖浓度正常或低于正常肾糖阈的情况下,由近端肾小管对葡萄糖重吸收功能减低所引起的糖尿。临床上分为原发性肾性糖尿和继发性肾性糖尿。
儿童肾性贫血
肾性贫血是指由各种因素造成肾脏红细胞生成素(EPO)产生不足或尿毒症血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血。目前认为肾性贫血的发生是由多种因素综合所致。贫血的程度与氮质血症间有一定平行关系。一般当肾小球滤过率降低到正常的25%~30%时,开始出现贫血,并随肾功能恶化,贫血程度随之加重。
儿童肾性氨基酸尿症
肾性氨基酸尿是一组以近端肾小管对氨基酸转运障碍导致尿中氨基酸过多为特征的一种肾小管疾病,可分为生理性和病理性两种类型。
儿童肾小管性酸中毒
肾小管性酸中毒(RTA)是由于远端肾小管上皮细胞排泌氢离子和(或)近端肾小管上皮对碳酸氢盐(HCO3-)的重吸收障碍引起的以高氯性代谢性酸中毒,钾、钠、钙等电解质紊乱为主要特点的一组临床综合征。其临床表现以阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒,肾钙化、肾结石为特征,按病因可分为原发性及继发性。原发性多为先天遗传性基因缺陷所致,继发性则可继发于多种肾脏疾病,胶原性疾病及药物性肾损害。
儿童肾小管-间质肾炎
肾小管-间质肾炎(TIN)是指一种主要累及肾小管和肾间质的一组非化脓性炎症反应,肾小球和肾血管相对无病变或偶有轻微病变。