下颌下腺结石
概述下颌下腺结石(calculus of submandibular gland)指发生在下颌下腺腺体及其导管中的钙化性团块而引起的病变,往往伴有慢性下颌下腺炎。下颌下腺的生理特征是唾液较黏稠,导管开口位置高于腺体, 逆重力排出,导管长位于口底黏膜下易损伤,容易钙化形成结石。结石致使导管阻塞和狭窄,引起逆行性感染而发生慢性复发性下颌下腺炎。临床唾液腺结石以下颌下腺结石最常见。结石可见于任何年龄,病程短者数天,长者数年甚至数十年。
下颌下隙感染
下颌下腺及下颌下淋巴结的化脓性炎症,也可引起本病。一般来自下颌第2磨牙以前部位的炎症常先侵及舌下隙,第2、3磨牙的炎症则先侵入下颌舌骨下方的颌下隙;炎症蔓延至整个下颌下隙(包括舌下隙及颌下隙)成为脓性颌下炎(或称卢德维氏颈炎Ludwig’s angina)。如炎症未及时控制,可沿茎突舌肌向后扩展至咽旁隙、咽后隙,转而进入颈动脉鞘,并经咽后隙到达上纵隔,可发生严重并发症。
下颌下间隙感染
下颌下间隙位于下颌下三角内,间隙中包含有下颌下腺、下颌下淋巴结,并有面动脉、面静脉、舌神经、舌下神经通过。该间隙向上经下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相续;向后内毗邻翼下颌间隙、咽旁间隙;向前通颏下间隙;向下借疏松结缔组织与颈动脉三角和颈前间隙相连。因此下颌下间隙感染可蔓延成口底多间隙感染。下颌下间隙感染多继发于口腔组织的化脓性炎症,致病菌主要为金黄葡萄球菌和溶血性链球菌。多数下颌下间隙感染是以下颌下淋巴结炎为其早期表现,临床表现为下颌下区丰满,检查有明确边界的淋巴结肿大、压痛。化脓性下颌下淋巴结炎向结外扩散形成蜂窝组织炎。治疗需应用足量有效的抗生素,早期切开并建立有效引流。
下颌前突
概述下颌前突是指因下颌骨前后向发育过度或外伤、疾病等原因所致的下颌骨过分向前突出。是一种最常见的牙颌面畸形。主要表现为前牙反合、开合及面部比例失调等。
下颌后缩
下颌骨发育异常,相对于颅骨和/或上颌骨后缩的骨性错𬌗畸形下颌骨后缩,常伴有颏部短小,从侧面看脸呈“鸟嘴样”由多基因决定,受内分泌调控,也可继发于双侧关节强直和口腔不良习惯轻者可进行正畸矫治,严重畸形可进行正畸-正颌联合治疗
唾液腺结石
一种在唾液腺体或导管内的钙化性团块而引起的疾病结石较大阻塞导管时可出现进食时唾液腺肿大、疼痛等症状通过酸性食物促进自我排石,或采取切开取石、碎石、手术切除腺体等治疗体积较小的结石有一定概率自行排出后自愈
锁(牙合)
锁(牙合)是后牙的一种错(牙合)畸形,上颌个别后牙或多数后牙被锁结在下颌后牙的颊侧,或是下颌个别后牙或多数后牙被锁结在上颌后牙的颊侧[反锁(牙合)],为锁(牙合)畸形。
四环素牙
四环素牙是牙齿发育矿化期间服用四环素类药物所致的牙体硬组织病变主要表现为牙齿颜色改变、牙釉质发育不全可通过漂白、光固化复合树脂修复、贴面修复、全冠修复等方法进行治疗四环素牙无法治愈,可通过治疗改善牙齿外观
双颌前突
双颌前凸是上下颌都向前突出。临床上并不常见,由于牙齿排列比较整齐,未引起家长的注意,往往错过矫治最佳时期,本病多由遗传因素引起,另外口腔不良习惯,异常唇舌肌动力平衡等疾病均可致本病发生。
嗜酸性腺瘤
嗜酸性腺瘤又称大嗜酸性粒细胞瘤,是一种少见的涎腺良性肿瘤。关于嗜酸性腺瘤的组织发生尚未完全明了,可能来自导管上皮或导管肌上皮细胞。嗜酸性腺瘤主要发生于腮腺,占腮腺肿瘤的1%以下,多为单侧发生,个别病例也可发生于双侧。有时也可见于颌下腺、腭腺、颊腺等。常发生于老年女性,80%发生于50~60岁。