恩诺单抗
生产厂家：日本安斯泰来
功能主治：尿路上皮癌和膀胱癌，中位生存可达12.88个月
用法用量：用法用量 仅用于静脉输液。 不要静脉推注或推注PADCEV。 不得与其他药品混合或作为输液服用。 PADCEV的推荐剂量为1.25 mg/kg(最大剂量为125 mg)，在28天周期的第1天、第8天和第15天静脉输注30分钟，直至疾病进展或不可接受的毒性。 避免用于中度或重度肝损伤患者。 推荐剂量减少计划 开始剂量：1.25 mg/kg至125 mg 第一次剂量减少：1.0 mg/kg至100 mg 第二次剂量减少：0.75 mg/kg至75 mg 第三次剂量减少：0.5 mg/kg至50 mg PADCEV是一种危险药物。 遵循适用的特殊处理和处置程序。 给药前，用注射用无菌水(SWFI)重新配制PADCEV小瓶。 随后在含有5%葡萄糖注射液、USP、0.9%氯化钠注射液或乳酸林格注射液的静脉输液袋中稀释重构溶液。 需要使用适当的无菌技术来重构和制备给药溶液。 根据患者体重计算推荐剂量，以确定所需小瓶的数量和强度(20 mg或30 mg)。 按如下方式重新组合每个小瓶，如果可能，将SWFI流沿小瓶壁引导，而不是直接引导到冻干粉末上： a.20 mg小瓶：添加2.3 mL SWFI，得到10 mg/mL PADCEV。 b.30 mg小瓶：添加3.3 mL SWFI，得到10 mg/mL PADCEV。 缓慢旋转每个小瓶，直到内容物完全溶解。 让重新配制的小瓶静置至少1分钟，直到气泡消失。 不要摇晃瓶子。 不要直接暴露在阳光下。 在给药前，只要溶液和容器允许，应目视检查肠胃外药物产品的颗粒物质和变色情况。 复原溶液应清澈至微乳白色，无色至浅黄色，无可见颗粒。 丢弃任何有可见颗粒或变色的小瓶。 根据计算的剂量，应立即将小瓶中的复原溶液添加到输液袋中。 本产品不含防腐剂。 如果不立即使用，可将再造瓶在2°C至8°C(36°F至46°F)的冷藏条件下储存24小时。 不要结冰。 超过建议储存时间后，将未使用的小瓶与再造溶液一起丢弃。 从小瓶中取出计算剂量的复原溶液，并转移到输液袋中。 用5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液或乳酸林格注射液稀释PADCEV。 输液袋尺寸应允许足够的稀释液达到0.3 mg/mL至4 mg/mL PADCEV的最终浓度。 轻轻倒置混合稀释溶液。 不要摇晃袋子。 不要直接暴露在阳光下。 使用前，目视检查输液袋是否有任何颗粒物质或变色。 复原溶液应清澈至微乳白色，无色至浅黄色，无可见颗粒。 如果观察到颗粒物质或变色，请勿使用输液袋。 丢弃单剂量小瓶中剩余的任何未使用部分。 立即通过静脉注射管线在30分钟内给药。 如果不立即给药，准备好的输液袋在2°C至8°C(36°F至46°F)温度下的储存时间不应超过8小时。 不要结冰。 不要静脉推注或推注PADCEV。 不得将PADCEV与其他药物混合或作为输液服用。
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首先，需要说明的是恩诺单抗的价格因地区和医院而异。一般来说，南京、北京、上海等城市的大型三甲医院提供的治疗方案较贵。参考市场行情，恩诺单抗治疗一个疗程约需30万元人民币左右。
其次，我们需要了解一个疗程是指治疗时间的长度，通常是21天。治疗方案的具体设置，如需要的剂量、使用方式等等也会影响到价格。一般而言，恩诺单抗的治疗需要每三周进行一次静脉注射，每次剂量为1.25mg/kg（最大剂量可达125mg）。最后，值得注意的是，在国内恩诺单抗还没有在医保支付范围内。这意味着，一般情况下，患者需要自费购买恩诺单抗治疗。
总的来说，恩诺单抗治疗一个疗程成本较高。对于家庭经济状况较差的患者来说，该药的高昂价格势必令其望药兴叹。尽管如此，我们也应该认识到，把握治疗时机，选择适当的药物和治疗方法仍然是治疗癌症最关键的保障。在接受恩诺单抗治疗的同时，我们需要积极配合医生，合理地调整治疗方案，争取更好的疗效。
此外，建议患者在购买恩诺单抗过程中一定要注意诈骗等不法行为。需要提醒的是，正规的医药临床试验药品应该是在医院或者医疗机构中经过相关的临床试验程序进行的，所以患者在购买并使用恩诺单抗时应该注意，一定不要购买到不法商家的假冒药品。此外，我们也要时刻提醒自己，保持科学理性的态度，避免为了追求“一口吻”而盲目跟风，甚至可能得不偿失。
综上所述，治疗晚期尿路上皮癌的过程需要耗费相对较高的费用，而恩诺单抗则是其中较为昂贵的治疗药物之一。在治疗过程中，我们应该根据自身情况和医生建议，积极采取全方位、综合性的治疗方法，最大限度降低疾病的发生和进展，进一步提高疗效。
