博舒替尼
生产厂家:印度格伦马克制药Glenmark Pharmaceuticals
功能主治:是一种强效的蛋白激酶抑制剂。
用法用量:用法用量 1.推荐剂量 (1)推荐口服剂量为500mg,1次/日,进餐时服用,如果漏服的剂量超过12h,不需补服,则按预定时间下次服用。 (2)治疗8周未达到完全血液学反应或12周时未达到完全细胞遗传学缓解,且无3级及以上毒性反应者,应考虑剂量增加至600mg。 2.非血液学不良反应的剂量调整 2.1肝转氨酶升高 如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的5倍,暂停用药,直至恢复至<正常(ULN)上限的2.5倍,重新以400mg的剂量开始用药。 如恢复时间超过4周,请停止用药。 如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的3倍伴胆红素升高≥正常(ULN)上限的2倍,血清碱性磷酸酶<正常(ULN)上限的2倍,应停药。 2.2腹泻 如出现3-4级腹泻,应暂停用药,直至恢复至≤1级,重新以400mg的剂量开始用药。 2.3其他中、重度毒性反应 如临床需要可暂停用药,直至恢复后,再重新以400mg的剂量开始,如情况适宜,可考虑升高至500mg。 3.针对骨髓抑制的剂量调整 如绝对中性粒细胞计数<1000×106/L,或血小板<50000×106/L,应暂停用药;如果2周内恢复,应以原剂量开始用药;如果2周后恢复,应降低100mg的剂量;如复发,再恢复后,再次降低100mg剂量(博舒替尼低于300mg的有效性尚未评价)。 4.CYP3A抑制剂 避免与本品同时使用强或中度CYP3A和/或P-gp抑制剂(如利托那韦、鲁那韦、地尔硫卓等)。 5.CYP3A诱导剂 避免与本品同时使用强或中度CYP3A诱导剂(如利福平、苯妥英、卡马西平等)。 6.肝功能不全 对于已存在轻度、中度和重度肝损害的患者,本品的推荐剂量为200mg。
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博舒替尼是一种口服的神经干扰素合成抑制剂,是一种靶向药物,用于治疗某些慢性髓系白血病(CML)患者。与传统的治疗方法相比,博舒替尼可以更有效地抑制病理实体的扩增并极大地改善患者的生存质量。
由于其相对较新的角色在CML治疗中,许多患者可能会对博舒替尼产生疑问。在本文中,我们将探讨博舒替尼的工作原理、适应症以及优缺点。
博舒替尼是如何起作用的?
CML是一种神经肌肉疾病,大多数患者都具有一种称为BCR-ABL(融合)蛋白的突变基因。该蛋白在未调控的情况下可以导致白血病细胞的持续扩增。
博舒替尼的工作原理是通过抑制BCR-ABL蛋白来抑制白血病细胞的增生。除了BCR-ABL蛋白外,博舒替尼还可以抑制多种其他酪氨酸激酶(TK)、肝素诱导血小板聚集因子(PDGFR)和表皮生长因子受体(EGFR)。
除了通过抑制这些激酶之外,博舒替尼还可以通过减少细胞的黏附增加癌细胞的死亡率。
博舒替尼在哪些患者中使用?
博舒替尼是CML的一线治疗药物,特别是对于在起始阶段和慢性期的患者来说。对于其他白血病患者,博舒替尼也可能被用于治疗在标准治疗之后依然需要治疗的患者。
与其他治疗措施相比,博舒替尼可以更有效地抑制白血病细胞和延长患者的生存期。一个研究显示,在三年的治疗过程中,博舒替尼治疗组的5年生存率为81%,而对照组的5年生存率为62%。
博舒替尼会有哪些副作用?
与其他药物一样,博舒替尼也可能会引起副作用。这些副作用可能包括头痛、恶心、呕吐、疲劳、腹泻和肌肉痛等。
此外,博舒替尼还可能引起一些更严重的副作用,例如呼吸困难、皮疹、肝损伤、感染和出血。患者应定期进行检查以便及时发现并解决任何潜在的问题。
结论:
总而言之,博舒替尼是一种靶向药物,主要用于治疗CML患者。相比其他传统治疗方法,博舒替尼可以更有效地抑制白血病细胞和延长患者的生存期。虽然可能会引起一些副作用,但在接受医生的监督下定期进行检查和治疗,患者可以安全有效地使用博舒替尼。