择思达
生产厂家：印度Intas
功能主治：儿童和青少年注意缺陷/多动障碍，单次给药作用24小时
用法用量：用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量：开始时，盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg，并且在3天的最低用量之后增加给药量，至每日总目标剂量，约为1.2mg/kg，可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年，每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg，选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量：开始时，盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg，并且在3天的最低用量之后增加给药量，至每日总目标剂量，约为80mg，每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后，如仍未达到最佳疗效，每日总剂量最大可以增加到100mg，没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人，每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为，ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀，应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下： 1.中度HI患者(Child-PughClassB)，初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC)，初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁，且体重不足70公斤的儿童和青少年，盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时，才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁，且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人，盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日，如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性，仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时，不需逐渐减量。
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但是，很多人不知道该在哪个时间点服用择思达。 究竟是早上吃还是晚上吃？这篇文章将详细解释并做出推荐。
首先，需要了解一下择思达的特点。 择思达需要在体内稳定达到一定的浓度才能发挥作用。 由于它需要约四周才能达到稳态，因此需要给予足够的时间来使药物在体内达到最大浓度，以帮助其发挥最大的疗效。其次，择思达需要根据每个人的情况进行个体化治疗。医师会考虑每个患者的先前治疗经验、症状严重程度和个人品质，以确定最佳的治疗方案，这包括确定最佳的用药时间。
虽然每个人的药物情况和反应都不同，但一些研究表明，将择思达在早晨服用可能更好。 由于药物需要一些时间才能在体内达到最大浓度，因此在一天的初始时期服用，可以确保药物在大多数症状最显著的时间内发挥作用。
另一方面，对于那些非常疲劳或在晚上很难入睡的患者，择思达在晚上服用也是个不错的选择。 在这种情况下，医师可能会降低剂量，以避免副作用，并允许患者更好地控制情绪和行为。
最后，注意到择思达是一种处方药。 患者应该根据医师的指示服用药物，而不是根据自己的个人偏好。 如果您有任何疑问或不确定，一定要与医师或药剂师进行咨询。
综上所述，尽管每个人的情况不同，根据研究和通常惯例，将择思达在早晨服用可能更好。 但是，如果您存在特定情况，请与医师讨论以便寻找最佳方案。最后，请注意，服用择思达的最佳时间是一个值得讨论的问题，并且可以在一些特定情况下进行个性化推荐。
