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托莫西汀(Atomoxetine)择思达有哪些注意事项和副作用

发布时间:2023-12-22 09:50:38 阅读:1233 来源:问药网
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择思达

择思达 生产厂家:印度Intas 功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时 用法用量:用法用量  初始治疗  1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。  对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。  2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。  3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。  维持/长期治疗  还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。  不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。  如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。  盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。  尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。  肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下:  1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。  2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。  与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。  停止治疗时,不需逐渐减量。
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托莫西汀(Atomoxetine)择思达有哪些注意事项和副作用,托莫西汀(Atomoxetine)常见副作用有:1、失眠;2、头痛;3、食欲减退;4、腹痛或胃肠不适;5、情绪不稳定、焦虑、烦躁或情绪低落;6、出血倾向,如鼻血、牙龈出血或其他出血症状;7、高血压;8、肝功能异常;9、皮肤过敏反应,如皮疹、瘙痒或荨麻疹。

注意缺陷/多动障碍(ADHD)是一种常见的儿童和青少年神经行为障碍,给患者的学习与生活带来困扰。托莫西汀(Atomoxetine)是一种常用于ADHD治疗的药物,该药物有一些需要注意的事项和副作用,以下将对其进行详细介绍。

1. 服药前的注意事项

在使用托莫西汀治疗ADHD之前,有一些重要的事项需要注意。

首先,应该告知医生患者是否有以下情况:对托莫西汀或其他药物过敏,心脏疾病、高血压、心率异常、抑郁症、自杀倾向或家族史,肝脏或肾脏疾病等。这些情况可能影响药物的使用,医生需要全面评估患者的健康状况,以确定是否适合使用托莫西汀。

其次,托莫西汀是一种处方药物,必须按照医生的指示进行使用。患者和家长需要详细阅读药物说明书,并遵循剂量和服药时间的规定。

2. 常见的副作用

虽然托莫西汀对大多数患者来说是安全有效的,但仍然存在一些常见的副作用需要关注。

首先,可能出现的胃肠道问题包括恶心、呕吐、腹痛、便秘或腹泻等。有些患者可能在开始治疗时出现食欲减退,但通常在几周内会逐渐改善。

其次,托莫西汀可能导致一些心理和行为变化,如焦虑、烦躁、失眠或异常梦境。在使用托莫西汀期间,患者和家长应密切关注这些变化,并及时向医生报告。

另外,头痛、疲劳、头晕、皮疹等也是一些常见的副作用,尽管这些副作用通常不严重,但仍然需要注意并告知医生。

3. 严重的副作用

除了常见的副作用外,托莫西汀还可能引发一些严重的副作用,应引起足够的重视。

首先,托莫西汀可能导致心血管问题,如心脏不规律、血压升高或下降等。在使用过程中,如出现心悸、胸闷、呼吸困难等不适症状,应立即告知医生。

其次,托莫西汀还可能引发肝功能异常。如果患者出现黄疸、尿液变浅、疲劳或腹部疼痛等与肝脏相关的症状,应立即停药并就医。

另外,托莫西汀可能增加自杀念头和自杀行为的风险。尤其在刚开始使用药物或剂量调整期间,家长和监护人应密切观察患者的精神状态,并随时与医生保持沟通。

4. 结束药物治疗

在使用托莫西汀治疗一段时间后,有时可能需要逐渐减少剂量并最终停药。这个过程应该在医生的指导下进行,以避免出现突然停药引起的副作用或症状复发。

需要强调的是,托莫西汀是一种治疗ADHD的药物,应在医生的监督下使用,并且定期复诊以确保疗效和安全性。

总结起来,使用托莫西汀治疗ADHD需要注意这些事项和副作用。患者和家长应该充分了解和遵守医生的建议,以确保安全有效地进行治疗。如有任何疑问或不适,及时与医生联系,并调整治疗方案。