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托莫西汀(Atomoxetine)的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项

发布时间:2025-03-26 16:30:59 阅读:857 来源:问药网
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择思达

择思达 生产厂家:印度Intas 功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时 用法用量:用法用量  初始治疗  1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。  对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。  2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。  3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。  维持/长期治疗  还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。  不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。  如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。  盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。  尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。  肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下:  1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。  2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。  与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。  停止治疗时,不需逐渐减量。
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托莫西汀(Atomoxetine)的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项,托莫西汀(Atomoxetine)常见副作用有:1、失眠;2、头痛;3、食欲减退;4、腹痛或胃肠不适;5、情绪不稳定、焦虑、烦躁或情绪低落;6、出血倾向,如鼻血、牙龈出血或其他出血症状;7、高血压;8、肝功能异常;9、皮肤过敏反应,如皮疹、瘙痒或荨麻疹。

托莫西汀(Atomoxetine)是一种主要用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的药物。它通过影响大脑中的神经递质,帮助改善注意力、控制冲动以及减少过度活跃行为。本文将从适应症、功效与作用、用法用量、副作用及注意事项等方面详细探讨托莫西汀的相关信息。

1. 适应症

托莫西汀主要用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)。这种疾病常见于儿童和青少年,但也可能持续到成年,影响患者的学习、工作及社交能力。托莫西汀特别适合那些对传统 stimulant(兴奋剂)类药物(如哌甲酯和安非他命)反应不佳或出现副作用的患者。

2. 功效与作用

托莫西汀作为选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(NRI),其主要作用是增加大脑中去甲肾上腺素的浓度,从而改善注意力和减少多动及冲动行为。临床研究表明,托莫西汀可以有效提高患者的注意集中能力,并改善学习和社交功能。

3. 用法用量

托莫西汀通常以胶囊形式口服,推荐的起始剂量为每次40毫克,视患者的反应情况可逐渐增加。一旦剂量达到最佳效果,维持量通常为每次80毫克,分为一次或两次服用。儿童和青少年的剂量应根据体重进行调整,最典型的方案是根据体重给予1.2毫克/kg的剂量。

4. 副作用

虽然托莫西汀通常是安全的,但也可能引起一些副作用。常见的副作用包括食欲减退、疲劳、恶心、头痛、失眠等。在少数情况下,可能会出现心率加快或血压升高。此外,个别患者可能会经历情绪变化或有自杀念头,这需要引起重视。

5. 注意事项

在使用托莫西汀前,患者应告知医生其完整的病史,尤其是心脏病、高血压、肝脏疾病及精神健康问题等。此外,孕妇及哺乳期妇女使用此药物需谨慎,应权衡风险与收益。在治疗过程中,定期监测患者的心率和血压是必要的,以确保用药安全。

综上所述,托莫西汀作为一种治疗ADHD的有效药物,在改善患者的注意力及行为方面具有良好的功效。使用时应当遵循医生的指导,注意潜在的副作用和健康状况,以确保安全和有效的治疗。