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托莫西汀(Atomoxetine)择思达的副作用和处理措施

发布时间:2023-12-22 14:47:28 阅读:1438 来源:问药网
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择思达

择思达 生产厂家:印度Intas 功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时 用法用量:用法用量  初始治疗  1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。  对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。  2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。  3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。  维持/长期治疗  还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。  不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。  如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。  盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。  尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。  肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下:  1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。  2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。  与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。  停止治疗时,不需逐渐减量。
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托莫西汀(Atomoxetine)择思达的副作用和处理措施,托莫西汀(Atomoxetine)常见副作用有:1、失眠;2、头痛;3、食欲减退;4、腹痛或胃肠不适;5、情绪不稳定、焦虑、烦躁或情绪低落;6、出血倾向,如鼻血、牙龈出血或其他出血症状;7、高血压;8、肝功能异常;9、皮肤过敏反应,如皮疹、瘙痒或荨麻疹。

托莫西汀(Atomoxetine)择思达是一种用于治疗儿童和青少年注意缺陷/多动障碍(ADHD)的药物。它通过调节大脑中的化学物质来帮助改善注意力和控制多动等症状。像其他药物一样,托莫西汀也可能引起一些副作用。在本文中,我们将探讨托莫西汀的主要副作用及其处理措施。

1. 胃肠道问题

托莫西汀可能引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻或腹痛等症状。这可能会影响患者的食欲和消化功能。为了减轻这些副作用,患者可以尝试在饭前或饭后服用药物,或者与医生商讨是否适当调整剂量。在服用药物期间,避免食用油腻或刺激性食物,多饮水,保持充足的水分摄入,有助于缓解胃肠道问题。

2. 睡眠问题

托莫西汀有可能影响患者的睡眠质量,导致失眠或睡眠障碍。建立一个规律的睡眠时间表,避免在晚上过度兴奋或刺激性活动,创造一个安静、舒适的睡眠环境,可能有助于改善睡眠问题。此外,如果睡眠问题严重影响了患者的日常生活,建议与医生沟通,可能需要调整药物剂量或更换其他治疗方案。

3. 心血管问题

托莫西汀可能对心血管系统产生一定的影响,包括心跳加快、心悸或血压升高等。在开始使用该药物之前,患者应接受全面的身体检查,包括测量基础心率和血压。对于那些已知有心血管疾病的患者,使用托莫西汀之前需要特别小心,并根据医生的建议进行监测和调整剂量。

4. 心情和情绪问题

在一些个案中,托莫西汀可能会导致心情波动、情绪改变、焦虑或抑郁等问题。如果患者或他们的家人注意到这些变化,应咨询医生以获取专业建议。有时候,调整药物剂量、结合行为疗法或心理支持可能有助于缓解这些心情和情绪问题。

总结起来,托莫西汀是一种用于治疗ADHD的有效药物,但患者在使用药物时应密切关注可能出现的副作用。及早向医生报告副作用的出现,包括胃肠道问题、睡眠问题、心血管问题和心情情绪问题,可以帮助医生及时采取相应的处理措施。请记住,在使用托莫西汀或其他任何药物时,与医生密切合作并按照医嘱使用是至关重要的。只有在医生的指导下,才能确保使用药物的安全性和最佳效果。