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托莫西汀(Atomoxetine)择思达儿童用药需要注意什么

发布时间:2023-12-24 16:52:17 阅读:1141 来源:问药网
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择思达

择思达 生产厂家:印度Intas 功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时 用法用量:用法用量  初始治疗  1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。  对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。  2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。  3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。  维持/长期治疗  还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。  不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。  如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。  盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。  尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。  肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下:  1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。  2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。  与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。  停止治疗时,不需逐渐减量。
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托莫西汀(Atomoxetine)择思达儿童用药需要注意什么,托莫西汀(Atomoxetine)的注意事项:1、不要自行更改剂量或停止使用,除非经医生指导;2、在使用托莫西汀期间,您需要定期接受医生的随访和监测;3、托莫西汀可能引起一些不良反应,如失眠、头痛、食欲减退等,请立即联系医生;4、孕期和哺乳期,应在使用前托莫西汀之前与医生讨论。

在治疗儿童和青少年的注意缺陷/多动障碍(ADHD)中,托莫西汀(Atomoxetine)择思达被广泛使用。这种药物具有调整神经递质的作用,有助于改善ADHD患者的注意力和专注力。在使用托莫西汀进行儿童治疗时,我们需要注意一些重要的事项,以确保安全和有效性。以下是一些关于托莫西汀择思达儿童用药需要注意的要点。

1. 个体化的医疗方案

每个儿童的生理和心理特征各不相同,对药物的反应也因人而异。因此,在给儿童使用托莫西汀之前,必须进行详细的个体评估,包括评估注意力和多动症状的严重程度、家庭和学校环境的情况,以及可能存在的其他心理健康问题。根据评估结果,医生将制定个体化的治疗方案。

2. 严密的监测和随访

使用托莫西汀治疗儿童需要监测和随访的密切配合。医生需要定期与孩子和家长见面,以了解药物的疗效和可能的副作用。孩子可能会在初始治疗阶段经历一些不适或调整期,这需要及时报告给医生。监测还包括定期评估孩子的心情、行为和学业表现,以确保疗效的持续和适当的剂量调整。

3. 副作用的了解和管理

托莫西汀使用过程中可能出现一些副作用,包括但不限于恶心、失眠、食欲减退和情绪波动等。这些副作用在大多数情况下是暂时的,但需要及时告知医生。家长应密切观察孩子的身体和情绪变化,如出现不适或严重副作用,需立即就医。此外,托莫西汀可能会对心脏和肝功能产生影响,故医生会建议进行定期监测。

4. 结合行为疗法和支持措施

虽然托莫西汀可以帮助减轻注意缺陷和多动障碍的症状,但单纯依赖药物治疗并不能完全解决问题。行为疗法和支持措施在综合治疗中起着重要作用。儿童可以接受认知行为疗法、家庭教育、学校支持等综合性的干预,以帮助他们养成良好的学习和行为习惯。托莫西汀通常作为综合治疗计划的一部分使用,与其他干预措施结合,以最大程度地提高治疗效果。

总结起来,托莫西汀择思达是一种有效的药物治疗注意缺陷/多动障碍的选择,但使用时需要注意个体化的医疗方案、严密的监测和随访、副作用的了解和管理,以及结合行为疗法和支持措施。通过合理使用和综合治疗,我们可以为儿童提供更好的生活质量和学习环境,帮助他们充分发挥潜能。