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托莫西汀(Atomoxetine)择思达多久耐药

发布时间:2023-12-28 12:55:59 阅读:1075 来源:问药网
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择思达

择思达 生产厂家:印度Intas 功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时 用法用量:用法用量  初始治疗  1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。  对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。  2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。  在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。  3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。  维持/长期治疗  还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。  不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。  如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。  盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。  尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。  肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下:  1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。  2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。  与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。  服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。  停止治疗时,不需逐渐减量。
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托莫西汀(Atomoxetine)择思达多久耐药,托莫西汀(Atomoxetine)的耐药性,以下是一些相关信息:1、可能最初处方的托莫西汀剂量不足,这可能导致治疗效果不佳;2、不按医生的建议和处方规定使用托莫西汀,或者频繁漏服药物,可能会导致耐药性的发展;3、患者在长期使用托莫西汀后可能会出现耐药性;4、患者的症状在托莫西汀治疗下没有明显改善,或者症状恶化,医生可能需要重新评估诊断并考虑其他治疗选择。

注意缺陷/多动障碍(ADHD)是一种常见的神经发育障碍,特征包括多动、冲动和注意力不集中。为了应对这一病症,许多儿童和青少年接受了托莫西汀(Atomoxetine)择思达的治疗。这种药物会引发一个重要的问题:到底托莫西汀耐药需要多长时间?

1. 托莫西汀的作用机制

托莫西汀是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(NRI)。它通过增加去甲肾上腺素的浓度来改善神经传递,从而增强大脑中与注意力和情绪控制相关的功能。

2. 刚开始的疗效

在开始使用托莫西汀治疗之后,许多患者会很快观察到症状的改善。这是因为药物可以迅速提高去甲肾上腺素的水平,并改善脑中神经通路的活动。大多数研究显示,患者在开始治疗后的前几周内会体验到明显的疗效。

3. 耐药现象的出现

托莫西汀治疗的耐药性问题也逐渐显现出来。在长期使用药物的情况下,一些患者可能会感觉药物的效果减弱或消失。这可能是由于大脑适应性机制导致的,在长期使用药物后,神经通路在某种程度上可以适应药物的作用,从而减弱药物对疗效的作用。

4. 不同个体的耐药时间

关于托莫西汀耐药的确切时间,目前尚无统一的答案。每个患者的情况是独特的,个体差异很大。有些患者可能需要几个月甚至更长的时间才会出现耐药现象,而其他人可能一直保持对药物的反应。

值得提醒的是,耐药并不意味着托莫西汀不能再起作用。如果一个人对托莫西汀产生了耐药,医生可以考虑调整剂量或尝试其他治疗方法,例如联合使用其他药物或行为疗法。

综上所述,托莫西汀的耐药问题是ADHD患者及其家人关注的重要问题。虽然关于耐药时间的具体研究还不充分,但我们可以了解到这个问题是存在的。最重要的是,患者和家人应与医生保持密切的沟通,定期评估治疗效果,并根据需要进行相应的调整,以确保获得最佳的治疗效果。