择思达
生产厂家:印度Intas
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。
查看详情
择思达嗜睡是一个相对常见的副作用,尽管它对于每个患者的频率和严重程度可能有所不同。嗜睡的症状包括在不适合的时间感到困倦、打哈欠、难以保持清醒和注意力不集中等。有些患者可能会在早晨服药后感到更加疲劳,而其他患者可能在傍晚或晚上出现嗜睡症状。
嗜睡可能对患者的日常生活产生严重影响。在学校或工作岗位上,患者可能难以保持注意力,思维迟缓,甚至打瞌睡。这可能导致学习成绩下降、工作效率低下甚至失业等问题。此外,嗜睡还可能对日常活动产生负面影响,例如驾驶安全问题,因为打瞌睡时无法保持集中注意力。
然而,虽然
择思达嗜睡是一个常见的副作用,但并不是所有使用择思达治疗ADHD的患者都会经历这种情况。一些人可能完全没有困倦的症状,而其他人可能只有轻微的不适。另外,症状的严重程度可能会随着时间的推移而减轻,经过适应阶段后患者可能能够更好地控制自己的注意力和清醒度。
对于开始使用
择思达的患者,尤其是那些容易在学校或工作中感到疲倦的患者,了解和预防嗜睡症状是至关重要的。首先,患者应与医生讨论这个副作用并详细了解它的可能发生和持续时间。同时,医生可能会建议在开始治疗之前评估患者的睡眠质量,并可能推荐采取一些措施来改善睡眠,如调整睡眠时间、避免刺激性物质(如咖啡因)的摄入,并提供良好的睡眠环境。
此外,患者还可以采取一些措施来缓解嗜睡的症状。例如,规律的锻炼可以增加身体活动水平,提高清醒度。在学校或工作中,患者可以采取频繁的休息,避免长时间的连续工作。同时,选择调整课程表或工作时间,使其更适合个体的注意力和清醒度状态。
总之,
择思达嗜睡是一种常见的副作用,可能会对ADHD患者的生活产生负面影响。然而,通过与医生的沟通和采取一些预防和缓解措施,患者可以更好地应对这种副作用。最重要的是,患者应遵循医生的建议,并密切关注自己的注意力和清醒度状态的变化,及时与医生交流并调整治疗计划。